Злокачествена хипертермия при натоварване или топлинен удар

Останете хидратирани, дори преди да ожаднеете.

злокачествена

Последиците от злокачествената хипертермия при натоварване са тежки, тъй като това внезапно повишаване на температурата по време на тренировка може да доведе до смърт от спиране на сърцето.

Следователно неговата диагноза трябва да бъде предизвикана, когато възникне определен дискомфорт за подходяща ранна и животоспасяваща грижа. Злокачествената хипертермия при натоварване е спешна медицинска помощ. Следователно тя трябва да бъде известна на всички, тъй като е животозастрашаваща.

Първият инстинкт, когато не сте добре, е да измерите температурата си, за да добиете представа за сериозността на проблема. Всички са запознати с този показател, който над 40 ° ни притеснява много и ни кара да се обадим спешно на Вашия лекар. От друга страна, топлинният удар при натоварване (или злокачествена хипертермия при натоварване) е много по-малко известен на практикуващите спорт или на активния човек като цяло, като се занимава с градинарство, градинарство ...

Какво е злокачествена хипертермия при натоварване ?

Това е екстремно и внезапно повишаване на основната температура, което е след интензивна активност или мускулна работа. Всъщност това причинява несъответствие на регулаторните системи на организма с промяна на клетъчния метаболизъм и мулти-висцерално страдание.

Първоначално описано във военни кръгове във Франция и в чужбина с висока смъртност, особено в тези случаи на топлинен удар от изтощение, със значително ниска външна температура. Превенцията и информацията намаляват броя на случаите чрез намаляване на смъртността.

За какви видове спорт става въпрос ?

Това е най-често на дългосрочни усилия: полумаратон, маратон, състезание за издръжливост или ориентиране, пътека и ултрапътека и спортове, изискващи специално оборудване, използващо топли и водоустойчиви защитни костюми, също са засегнати: мотоциклет, рали, кола и др.

Практикуването на спорт на височина може да насърчи появата на хипертермия, която след това се бърка с височинна болест.

Безразсъдните спортисти, практикуващи своите спортове топлес, също са по-изложени на хипертермия при натоварване, отколкото тези, които носят памучна или дишаща текстилна тениска.

Носенето на шапка или шапка предпазва от топлина и слънце. Но е илюзорно да вярваме, че това е достатъчно в случай на горещо време. Търсенето на сянка и пръскането на вода по лицето или тялото са ефективни средства, свързани с намаляване на интензивността на натоварването.

В крайна сметка всички спортове и дейности на открито са засегнати от хипертермия. Но трябва да останем бдителни, защото дори във фитнеса температурата под покрива и липсата на вентилация са още по-опасни.

Рискови фактори

Метеорологични условия:

  • Ненормална температура над 25 ° и най-вече необичайна гореща термична среда.
  • Спорт, практикуван през най-горещите часове на лятното слънце.
  • Наличието на горещ вятър или обратно липсата на вятър за охлаждане на тялото и атмосферата.
  • Липсата на сиви зони в хода или напротив постоянно излагане на слънце по време на продължителна спортна практика.
  • Степента на хигрометрия (влажност във въздуха) играе голяма роля, защото колкото по-влажна топлина има, толкова по-малко тялото може да евакуира изпотяването си.

Грешки при хранене и хидратация

Трябва да пиете, преди да ожаднеете. Появата на злокачествена хипертермия при натоварване корелира със състоянието на дехидратация. Необходимото увеличаване на количеството напитка в зависимост от температурата е реалност.

Не "пропускайте" освежаващите напитки и ако е необходимо се напръскайте с прясна вода по време на усилието.

Лошо физическо състояние или необичайна умора

Умората, липсата на сън, безпокойството, наличието или отсъствието на малък назофарингит в допълнение причиняват умора. И следователно може да причини адаптационна дисфункция на тялото.

Прием на наркотици и допинг

Приемът на лекарства може също да маскира добрите ни рефлекси за оцеляване, като маскира предупредителни знаци като изпотяване или просто бдителност. Допингът чрез изместване на физиологичните граници е източник на хипертермия.

Трескаво състояние или заболяване

Никога не трябва да полагате усилия или да участвате в състезание, ако имате температура или ако излезете от вирусно състояние (поне 8 дни почивка).

Лошо адаптирана практика

Неподходящо оборудване, прекалено тежко и непроветриво облекло, лошо регулирано спортно оборудване, твърде дълги усилия, раница, създаваща антивентилационен екран, почивка и хидратация не се спазват и т.н.

Как възниква злокачествена хипертермия при натоварване ?

При пълни усилия, при определени метеорологични условия, който започва да не чувства повече умора, да не се поти, да няма рефлекса да пие и да започва да губи дъх необичайно.

Двигателната координация е все по-трудна, могат да се появят неврологични разстройства.

Централната нервна система вече не играе своята регулаторна роля, има инверсия на енергийния баланс със задържане на калории чрез "хидроизолация" на кожата, която вече не играе ролята си на конвекция (изпотяване).

След няколко минути упражняване на спорта си при тези условия, човек усеща внезапен дискомфорт или не, което го кара да се срути на земята, в очевидно състояние на шок с разрушаване на мускулите (рабдомиолиза). Тогава той е напълно дезориентиран. Можем да объркаме този дискомфорт с внезапна смърт, но обстоятелствата за появата му са различни.

Би било сериозно да не се притеснявате веднага за този дискомфорт, да чакате търпеливо помощ, оставяйки спортиста на пряка слънчева светлина и да мислите, че това е обикновен „малък дискомфорт“ поради необичайна умора.

Първите тревожни признаци

  • Дейзи
  • Брутална умора
  • Повръщане
  • Интензивна жажда
  • Крампи
  • Необичайно поведение (агресивност, дезориентация и др.)
  • Напрегнати мускулни отделения
Знаеше ли ?

Хипертермия в масово състезание: Чикагският маратон, октомври 2007 г.

  • Температурата през деня в Чикаго: +/- 25 ° до 30 °
  • Степен на влажност: 86%
  • 36 000 участници
  • Време на победителя: 2h11 мин. 11 сек

Заповед за спиране на събитието на половината път, но много участници продължиха (25 000 от 36 000). Резултат: 1 смърт от хипертермия при натоварване и 350 бегачи хоспитализирани, въпреки разпределените 200 000 единици вода и отварянето на пожарни кранове. Това несъмнено е единственото състезание в историята с това значение, което беше частично прекъснато поради топлина и риск от хипертермия при натоварване.

Предпазни мерки

Злокачествената хипертермия при натоварване се проявява най-често при спортове за издръжливост или продължителни физически дейности, с малко изключителни метеорологични условия.

Превантивните мерки са от съществено значение: ето защо, ако планирате да участвате това лято в нападение на природата, определен поход, при климатични условия, които ще бъдат трудни (горещина, надморска височина, пустиня, страна с висока степен на влажност), първо се консултирайте с лекар, за да разберете възможностите си за адаптация и да се подготвите, като постепенно се обучавате да приемате този вид усилия.

Във всеки случай винаги вземайте със себе си и двете необходими количества вода, но и незабавни студени компреси за охлаждане в джоба, които ви позволяват незабавно да се борите с последиците от топлинен удар или злокачествена хипертермия при натоварване.

Какво да правим в случай на топлинен удар

Преди всичко, някой от членовете на групата или вие сами, ако сте сами, трябва да вземете мобилен телефон, като не забравяте, че международният номер за спешни случаи е 112. Във Франция можем да предупредим 15 или 18.

1) Охлаждане

При отсъствие на лекари, оказващи първа помощ или компетентен медицински или парамедицински персонал, спортистът трябва да се охлади незабавно. Поръсваме го с вода, слагаме го на сянка и се опитваме да го проветряваме, като дори му даваме течение.

2) Без лекарства

Би било опасно да се използват антипиретични лекарства като парацетамол.

3) Обадете се за помощ

Спешните служби се предупреждават незабавно, във Франция на 15 и 18 и чрез GSM на тел. 112, като ясно се посочва точната причина за обаждането, така че грижите да бъдат по-лесни и по-добре адаптирани веднага щом спешните служби пристигнат.

4) Мониторинг

През това време ние продължаваме да се опитваме да охлаждаме спортиста според всички възможности, които имаме на полето или в природата.

Говорим с жертвата. Ако започне да повръща, поставяме го в безопасна позиция отстрани, опитваме се да го напием, успокояваме го, слагаме го на сянка и отстраняваме всички любопитни, които вече ще влошат ситуацията. Много обезпокоително.

5) помогнете на службите за спешна помощ

Във всички случаи е необходима хоспитализация за оценка и мониторинг.