Усложнения, вторични и съпътстващи заболявания при увреждане на гръбначния мозък

Нараняването на гръбначния мозък засяга в по-голяма или по-малка степен различни органи и функции на тялото - независимо дали е пълно или непълно. Във всяка фаза на рехабилитация могат да възникнат усложнения и засегнатите трябва да бъдат информирани за възможни вторични заболявания, за да могат да разпознават признаци, да противодействат и да противодействат профилактично.

Трябва също така да се отбележи, че не само промените в тялото (напр. Трофични разстройства) са рискови фактори за усложнения и вторични заболявания, но и външните влияния могат да причинят щети, което не е така или не в същата степен при хора без параплегия (напр. изгаряния).

Затлъстяване (вижте: Какво да правите, ако сте с наднормено тегло? Отслабнете, ако имате параплегия)
Има повишена тенденция към наднормено тегло или затлъстяване (затлъстяване), тъй като енергийните разходи се намаляват поради намалената мускулна маса и ограничената подвижност.
к
Опасност от аспирация при преглъщане
В случай на много висока парализа, възможната дисфагия (затруднено преглъщане) при поглъщане на храна или течности може да доведе до нежелано вдишване на тези вещества. Често това не е придружено от рефлекс на кашлица, а протича незабелязано като така наречената тиха аспирация. Има повишен риск от аспирационна пневмония.
к
Дихателна дисфункция (Моля вижте: Проблеми с дишането)
Тежестта на проблема с дишането зависи от нивото на парализа, вида на парализата и вегетативните компоненти (напр. Спастичност или повишена диафрагма). Възможните форми са:
к

Повишена диафрагма
Повишената диафрагма се причинява от свързаното с парализа продължително стомашно-чревно преминаване на храна и свързаното с това повишено образуване на чревни газове; диафрагмата се изтласква нагоре от липсата на място в корема и няма достатъчно място за нейната работа
Диафрагмална парализа (парализа на диафрагмен нерв)
Едностранна или двустранна парализа на диафрагмалния нерв може да възникне при много тежки наранявания на гръбначния мозък. Ако се случи от двете страни, това може да бъде животозастрашаващо, т.е. H. Индуцирайте спиране на дишането. Може да е необходима изкуствена вентилация или хирургично въвеждане на пейсмейкър на диафрагмен нерв (Prinz, 2013)
к

Функция на пикочния мехур, нарушена (вижте: функция на пикочния мехур при параплегия)
Свързаната с парализа неврогенна дисфункция на долните пикочни пътища (неврогенна дисфункция на пикочния мехур) може напр. Б. причиняват следните усложнения поради постоянен стрес върху засегнатата тъкан или неадекватно или неправилно управление на пикочния мехур:
л

Камъни в пикочните пътища
Инфекции на пикочните пътища
Морфологични промени в пениса и уретрата
Бъбречно увреждане/бъбречна недостатъчност
Увреждане на пикочния мехур, уретрата и вътрешните полови органи
Уросепсис
к

Нарушения на кръвното налягане
В случай на нараняване на гръбначния мозък, автоматичното регулиране на кръвното налягане може да бъде нарушено. Тези нарушения на кръвното налягане могат да възникнат като:
к

Дисфагия (виж: нарушения на преглъщането)
Промените в нервните центрове или нервните пътища могат да доведат до дисфагия (нарушения на преглъщането); при квадриплегиците те се появяват като странични ефекти от разрези на трахеята, тръбички за хранене, операции в шийните прешлени и физическа слабост. В допълнение към повишения риск от аспирация, последиците от нарушенията на преглъщането са:
л

Синини
Измръзване
Счупени кости
Изгаряния (вижте: Как да се справим с изгарянията правилно)
л

Сексуална дисфункция (виж: Сексуалност при наранявания на гръбначния мозък)
Във връзка със сексуална дисфункция, u. а. Поради нарушената чувствителност и нарушеното предаване на дразнители възникват следните усложнения:
л