Сухота в устата (ксеростомия) - причини и лечение

Суха уста това е състояние, произтичащо от намаляване обема на слюнката в устата. Сухотата в устата се нарича още ксеростомия. Научете повече за това заболяване, но и за причини и лечение ги от следния материал.

Съдържание:

Какво е ксеростомия?
причини
симптоми
Диагностична
Лечение
предотвратяване

Какво е ксеростомия?

Слюнчената недостатъчност е често срещан проблем, който изглежда е нещо повече от малко неудобство. Но не трябва да се пренебрегва. Устойчивостта на сухота в устата може да повлияе на начина, по който възприемате вкуса на храната и дори здравето на вашите зъби. Въпреки че много неща могат да причинят сухота в устата, това често се причинява от странични ефекти на лекарствата. Слюнката изпълнява няколко функции. Най-лесното нещо, което можете да забележите, е, че слюнката улеснява речта.

Дисфункцията на сухотата в устата и слюнчените жлези може да причини значително безпокойство, трайни нарушения в устата и гърлото и може да повлияе на качеството на живот на човек.

Колко често се среща ксеростомия?

Сухотата в устата засяга около 10% от населението на света и е по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Нарушенията в производството на слюнка засягат възрастните хора и тези, които приемат най-често предписваните лекарства или лекарства без рецепта.

Каква е ролята на слюнката?

Слюнката е съществена част от здравата уста. Смазващите свойства на слюнката осигуряват комфорт и предпазват устните тъкани от язви, рани и други фрикционни движения, съпътстващи нормалното хранене и говор. Слюнката неутрализира киселините и помага за защита срещу кариес и бактериални, вирусни или гъбични заплахи.

Слюнката помага за смилането на храната и помага за реминерализиране на зъбите. Също така е много съществен фактор за способността на човек да усеща вкуса, тъй като действа като разтворител за вкусови стимули. Когато обемът на слюнката е недостатъчен, всички тези функции се засягат. Той също така улеснява преглъщането и подпомага храносмилането.

Минералните вещества, открити в слюнката, помагат за излекуването на кариеса, а слюнката предотвратява появата на кариес, като:

миене на зъби от остатъци от храна и зъбни плаки
ограничаване на бактериалния растеж, който може да разтвори зъбния емайл
неутрализиране на вредните киселини в устната кухина

Флуоридът се разтваря в слюнката, за да помогне за подобряване на защитните свойства срещу кариеса на слюнката.

Здравият възрастен произвежда около 1,8 литра слюнка. Производството на слюнка обикновено остава незабелязано, докато се произведе твърде малко. Резултатът е сухота в устата (ксеростомия).

причини

наркотици

В един момент се смяташе, че сухотата в устата е част от процеса на стареене. Сега е признато, че повечето случаи на сухота в устата са свързани с лекарства, използвани от възрастни хора, а не от възрастни хора. Много редовни лекарства, включително някои продукти без рецепта, имат сухота в устата.

Сред лекарствата, които най-лесно могат да доведат до проблеми, са:

антидепресанти
антихипертензивни средства
против диария
мускулни релаксанти
лекарства за лечение на уринарна инконтиненция
лекарства за болестта на Паркинсон

Лечение на рак

Друга причина за сухота в устата е лечението на рак. Химиотерапията може да промени състава на слюнката и количеството, в което се произвежда, а лъчетерапията на главата и шията може да повлияе на слюнчените жлези.

Увреждане на нервите

Нараняванията на нервите на главата и шията, причинени от травма или операция, също могат да доведат до сухота в устата. Други нарушения, които могат да доведат до сухота в устата, включват:

проблеми със слюнчените жлези
ендокринни нарушения
Болест на Алцхаймер
удар
Синдром на Sjogren, автоимунно заболяване
Синдром на Sicca
диабет

Синдромът на Sjogren е рядко диагностицирано автоимунно заболяване, характеризиращо се със сухота в устата и очите. Известно е, че автоимунните заболявания произвеждат анормални антитела в кръвта, протеини, които атакуват различни тъкани, жлези или органи в тялото. За съжаление, това разстройство на имунната система, при което антителата са неправилно насочени към нормално функциониращите органи, води до възпаление на тъканите.

Пушене

Освен това тютюнопушенето или дъвченето могат да повлияят на производството на слюнка, влошавайки сухотата в устата. Хъркането и дишането с отворена уста също допринасят за този проблем.

Хранителни разстройства

Хранителните разстройства, като булимия и анорексия, са други рискови фактори за развитието на ксеростомия. Производството на слюнка може да бъде намалено, ако основен слюнчен канал се запуши поради слюнчен камък или инфекция. Други рискови фактори включват:

Болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон често водят до дехидратация, което прави човек постоянно в риск от сухота в устата.

Затруднено дишане

Задухът може да бъде причинен от пристъп на паника или безпокойство, което може да причини сухота в устата. Но задухът може да бъде и индикатор за сериозни дихателни или кръвоносни проблеми (като инфаркт).

Задача

Сухотата в устата често се появява по време на бременност или кърмене поради дехидратация и хормонални промени и често е придружена от гадене.

Пациенти с обструктивна сънна апнея

Тези, които се подлагат на лечение за синдром на обструктивна сънна апнея, също могат да имат сухота в устата. Това обикновено се дължи на някое от следните:

спи с отворена уста
невлажнен въздух

Употреба на наркотици за отдих

Консумацията на метамфетамин може да причини тежко увреждане на устата и зъбите. Марихуаната също може да причини ксеростомия.

симптоми

усещане за сухота в устата
усещане за сухота в гърлото
слюнката изглежда вискозна и лепкава
язви или напукана кожа в ъглите на устата
халитоза
затруднения в говора или преглъщането
усещане за парене или гъделичкане по езика
променен вкус
обилна зъбна плака по зъбите
зъбен кариес или напреднала гингивална болест
често чувство на жажда
сухота в устата и езика през нощта
напукани устни
дрезгавост
сухи очи
главоболие, световъртеж
гадене
постоянна кашлица
сухи носни проходи
затруднено носене на протези
бял език, показващ гъбична инфекция като кандидоза
изгаряния, болка или изтръпване в устата, езика или гърлото
червени венци, кървене, гингивит и пародонтоза
разширяване на зъбите - особено около венците или в корените

Какво може да сигнализира за наличието на гъбична инфекция?

Гъбичните инфекции, които се появяват при човек със сухота в устата, могат да бъдат свързани с друго основно заболяване или разстройство като болестта на Адисън, ХИВ или диабет. Най-честият признак на гъбична инфекция на устата е изгарянето на езика или появата на бяла или черна плака върху езика или меките тъкани на устата. Често сухотата в устата може да се прояви особено през нощта, по време на сън, особено в случая на тези, които дишат през устата.

Диагностична

Какви специалисти лекуват ксеростомия?

Типът лекар, който трябва да лекува сухота в устата, зависи от причината за ксеростомията. Човек, който забелязва симптоми на сухота в устата, трябва първо да се консултира със зъболекар. Зъболекарят ще разбере информация за приложените лекарства, здравна история, начин на живот, диета, но също така и други неща, които могат да доведат до сухота в устата. След това те ще извършат интраорален преглед, за да потвърдят намаления слюнчен поток и да определят ефектите, които той е оказал върху зъбите и устните тъкани.

Ако се установи дисфункция на слюнчените жлези, зъболекарят може да се свърже с УНГ специалист, специализиран в нарушения на слюнчените жлези, за да помогне за подобряване на състоянието на пациента.

Как се диагностицира сухота в устата от специалисти?

Когато се наблюдава сухота в устата, зъболекарят може да бъде полезен при определяне на причината за ксеростомия и получаване на подходяща диагноза. Диагнозата ще помогне да се разработи план за управление и лечение. Зъболекарят ще провери основните слюнчени жлези и канали, за да провери за възможни запушвания и може да измери както стимулиран, така и неимулиран слюнчен поток. Специалистът може да провери и устните, езика и устните тъкани.

Понякога пациентът ще се оплаче, че устата му е суха, дори ако слюнченият поток е достатъчен. Тъй като симптомите на сухота в устата варират значително при отделните индивиди, лечението също може да варира. Понякога се провеждат лечения за продължителни и хронични случаи на сухота в устата, дори без клинични признаци на промени в устата. Зъболекарят може да бъде истинска помощ при предоставянето на конкретна информация за лечение на ксеростомия.

Диагностика на синдрома на Sjogren

Ако вашият лекар подозира, че сухотата ви в устата е причинена от синдрома на Sjogren, малка проба от клетки (биопсия), взети от слюнчените жлези в устната ви, може да бъде изпратена за изследване.

Лечение

Тези, които търсят лечение за сухота в устата, вероятно искат определени лекарства, които да им дадат утеха и облекчение. Повечето от тях са лечения без рецепта.

Средствата за лечение на ксеростомия могат да бъдат разделени на следните четири категории:

консерванти за слюнка
заместители на слюнката
продукти, които стимулират производството на слюнка
продукти за предотвратяване на кариес и кандида

Консерванти за слюнка

Ако производството на слюнка е ниско, трябва да направите всичко възможно, за да поддържате устните тъкани възможно най-влажни и да ограничите консумацията на продукти, които могат да изсушат устата. Тези, които страдат от сухота в устата, трябва да се опитват да дишат колкото е възможно повече през носа и да ограничат дишането през устата.

Избягването на кофеин, алкохол и тютюн е много важно. Използването на овлажнител за осигуряване на възможно най-много влага в стая или близо до леглото може да бъде полезно, особено по време на сън. Не използвайте антихистамини или деконгестанти, тъй като те също могат да изсушат устата.

Замествания на слюнката

Има много лекарства, които помагат да се осигури оралната влага, която слюнката осигурява. Те включват по-често пиене на вода през деня, особено по време на хранене.

Консумирането на кубчета лед през деня ще помогне да се поддържа влагата в устата възможно най-дълго. Водата за уста може да бъде полезна, но може и да навреди. Когато купува вода за уста, човек с ксеростомия трябва да избере продукт, който не съдържа алкохол, тъй като продуктите на алкохолна основа ще причинят сухота в устата.

Изкуствените заместители на слюнката и глицерин-съдържащите орални смазки ще осигурят реална помощ по време на хранене и говорене. Те не лекуват ксеростомия, но осигуряват облекчение на симптомите. Грижата за устните с балсам също може да бъде полезна.

Продукти, които стимулират производството на слюнка

Дъвката може да помогне за стимулиране на слюнчения поток, но е важно да не дъвчете дъвка или бонбони, които съдържат захар, защото ще бъдете изложени на по-голям риск от развитие на кариес.

Лимоновите капки, хапчета или други твърди бонбони без захар също могат да помогнат за стимулиране на слюнчените жлези. Други лекарства включват лекарства, които помагат за увеличаване на слюнчения поток, като пилокарпин и цевимелин. Тези лекарства обаче трябва да се избягват от хора с астма или глаукома.

Профилактика на кариес и Candida инфекция

Кариесът, гингивитът, пародонтозата и гъбичните инфекции са често срещани усложнения при сухота в устата. Засегнатото лице трябва да включва диета с ниско съдържание на захар и да започне ежедневна употреба на флуоридни лечения и антимикробни изплаквания за борба с ефекта на сухота в устата върху зъбите и устните тъкани.

Предписването на пасти за зъби, които съдържат повече флуорид, калций и фосфат, ще помогне за защита и реминерализация на зъбите, когато е необходимо. Необходими са чести посещения на зъболекар, които да помогнат за справянето с тези усложнения.

Тъй като хората със сухота в устата често развиват гъбични инфекции, като кандидоза (кандидоза на устата), може да се наложи локално противогъбично лечение. Протезите често съдържат гъбични инфекции, така че те трябва да се накисват ежедневно в хлорхексидин или 1% белина.

Натуристично лечение

Много растения могат да помогнат за стимулиране на производството на слюнка и временно облекчаване на сухотата в устата, включително:

Алое вера (Aloe barbadensis). Гелът от листата на алое вера е овлажняващ за устата.
Джинджифил (Zingiber officinale). Джинджифилът е добре познат растителен сиалагог. Това означава, че помага да се стимулира производството на слюнка, като е истинска помощ при лечение на сухота в устата.
Сладък пипер (Capsicum annuum). Според проучвания, проведени през 2011 и 2017 г., сладките чушки стимулират производството на слюнка.

предотвратяване

Няма начин да се предотврати сухота в устата, а само страничните му ефекти. Жизненоважно е ксеростомията да бъде открита, диагностицирана и лекувана възможно най-скоро, за да се избегнат опустошителните последици от хроничната сухота в устата върху здравето на зъбите и общото състояние.