Пътят към операцията

Общ
По време на операцията върху малформация на Арнолд Киари се извършва декомпресия. Това означава, че се прави опит за коригиране на налягането, причинено от порасналите малки мозъчни сливици и намалената циркулация на церебралната течност.

Костите на първия шиен прешлен се отстраняват и тилният отвор се увеличава. Освен това обикновено се извършва дурапластика. Твърдата мозъчна обвивка е здравата мембрана на мозъка, която заобикаля мозъка. И тук трябва да се извърши декомпресия, която дава повече пространство за малкия мозък, така че да не може да се упражнява натиск върху мозъка. За целта дура се отваря и се поставя имплант, в моя случай мембрана Gore-Tex.

Още по темата „Дурапластика или не“ на английски:

В няколко случая, поради нестабилност на цервикалния гръбначен стълб, се препоръчва втвърдяване на първия и втория шиен прешлен, за да се предотврати компресията от оста на денс, част от втория шиен прешлен.
Моля, не забравяйте да попитате Вашия лекар за това. По време на лечението ми в християнската болница Quakenbrück с проф. Д-р Клекамп ми каза, че самият той е осъзнал тази възможност едва през 20-годишния си опит с пациенти с Chiari, след като не е имал или е бил само временен успех с някои пациенти, въпреки "нормалната" операция.
Бях решен интраоперативно и за щастие не беше направено усилване. Имах възможността обаче предварително да реша дали втвърдяването трябва да се извършва и със стабилно изглеждащ шиен отдел на гръбначния стълб. Също така успях напълно да се реша срещу него.

Справяне с лекарите
Важно е да говорите много с лекуващия лекар, особено при толкова рядко заболяване. След поставянето на диагнозата боля пръстите си в гугъл и нещата, които четете там, обикновено ви карат още повече да се страхувате. За мен лично беше голяма полза най-после да говоря с лекар, който има представа и успя да отговори подробно на всичките ми въпроси. След първата консултация - която между другото продължи повече от 1 час - всъщност вече не гуглих и ми беше ясно, че съм намерил правилния лекар.

Освен това винаги трябва да получавате второ мнение. Можете да се свържете с много лекари по имейл и да изпратите там своите MRI записи, ако пътуването е твърде далеч. И дори това да не е възможно, трябва да поемете по пътя. Лично аз първо попитах друга клиника по имейл, с отговора, че е необходима операция. За по-нататъшно изясняване би бил необходим личен разговор, който бях отложил поради твърде дълго пътуване. След това си уговорих среща в близката клиника, нещо като второто ми мнение и в крайна сметка ме оперираха там.
Според проф. Д-р Klekamp трябваше да бъде опериран само на около 1/3 от пациентите, които бяха на консултация. Най-важният критерий за това трябва да бъде симптом, който може да се прояви по най-различни начини. В резултат на това не е малко вероятно операцията да не е необходима.

При такава рядка малформация също е важно да не позволите на лекаря да ви разубеди да се консултирате със специалист.
Както вероятно всеки страдащ от Chiari, аз самият имах опит да се наложи да информирам лекарите си за заболяването си. Моят невролог също каза: „Такова заболяване често остава неоткрито до края на живота ви, така че вероятно не се нуждаете от операция. Вие също нямате никакви неврологични проблеми. “ВСЕ ОЩЕ беше ключовата дума тук! След това специалистът ми каза, че съдейки по моя ЯМР, беше някакво чудо, че нямах по-тежки симптоми.

Най-важното е не просто да бъдете измамени и да се свържете със специалисти, тъй като само те наистина знаят за редки заболявания.