Преобладаване на психично болни!

Сред тези с тежки психични проблеми тези с наднормено тегло са приблизително два пъти повече от членовете на здравословното население. Добавянето към това е повишеният риск от сърдечно-съдови заболявания сред пациентите. В резултат на това продължителността на живота се намалява. Съвместната задача на професионалистите, работещи в системата на здравеопазването, е да осигурят психическото и физическото благосъстояние на пациентите, така че са разработени редица техники за интервенция. Една от тях е американската програма IN SHAPE, чиито полезни ефекти отчитаме.

Хората с тежки психични проблеми са изправени пред редица предизвикателства, когато става въпрос за загуба на тегло. Повечето психоактивни лекарства (антипсихотици) имат изключително вредни странични ефекти. Те основно нарушават метаболитния метаболизъм. В резултат на симптомите мотивацията намалява и храненето става по-лошо. Това може да се дължи не само на лекарства, но и на факта, че пациентите не могат да си позволят да си набавят здравословна храна. Страничните ефекти също могат да намалят физическата активност. В много случаи е характерно за пациентите, че ако се движат, то е неадекватно, безопасно и не се подкрепя от експерт. Това също значително увеличава риска от нараняване.

преобладаване

Интервенцията се състои от внимателно планиран тренировъчен план и диета от експерти за постигане на ефективен резултат.

Методът за намеса In SHAPE за насърчаване на здравето е разработен от 4 професионалисти за насърчаване на здравето, които са обучени в областта на психичното здраве и също имат първична или дипломна квалификация в областта на работата с хора с увреждания. Всички треньори, работещи в програмата In SHAPE, участваха в едноседмична тренировка, където имаха възможност да практикуват техники за мотивационно интервю и определяне на цели. Треньорите научиха за здравословното хранене и научиха различни стратегии за промяна на здравословното поведение. Освен това два пъти седмично им беше осигурен 60-минутен надзор, където бяха лекувани от опитен треньор, клиничен психолог и диетолог.

Ефектът от In SHAPE

На тези от контролната група бяха дадени билети за членство в същата фитнес зала и беше дадено описание на начина за безопасно използване на машините. Установено е, че благодарение на програмата за намеса In SHAPE е имало клинично значимо намаляване на сърдечно-съдовите рискови фактори сред участващите възрастни с психично заболяване с наднормено тегло или с необичайно наднормено тегло в сравнение с тези, които не са участвали в програмата и са получавали само наеми за фитнес. В групата В SHAPE издръжливостта се увеличи по отношение на резултата от ходене, докато в контролната група във фитнеса имаше само малка промяна. Експерименталната група имаше по-голямо намаляване на индекса на телесна маса (ИТМ) и обиколката на талията, както и увеличаване на продължителността на физическата активност в сравнение с контролната група. Въз основа на самоотчети за храненето беше установено, че хранителните навици са се подобрили в експерименталната група. Интересното е, че сравненията на възраст, пол, психиатрична диагноза и сила на антипсихотиците не се различават между двете групи.

Участниците съобщават за по-голяма загуба на тегло и програмата подобрява качеството им на живот.

След 12 месеца членството във фитнеса за двете групи беше прекратено и срещите с групата IN SHAPE с експерта също бяха закрити. Като цяло програмата за интервенция, в сравнение с осигуряването на гладко членство във фитнеса, се оказа по-ефективна в изследваната проба. В резултат на това по-голяма загуба на тегло и подобрена издръжливост бяха на разположение след 12 месеца. Изненадващото и добрата новина е, че дори след 18 месеца въздействието на програмата продължава. Благодарение на интервенцията In SHAPE (51% от участниците), рискът от сърдечно-съдови заболявания също беше намален. Намесата вероятно би била по-успешна, ако дори по-строгите правила за хранене се комбинират с интензивни, експертно подпомогнати упражнения. По отношение на лекарствата, би било полезно да се използват антипсихотици, чиито странични ефекти носят нисък риск от наддаване на тегло.

Могат да бъдат намерени и други подобни изследвания, като ACHIEVE (Постигане на здрав начин на живот в психиатричната рехабилитация) и STRIDE. ACHIEVE е интензивна 18-месечна групова намеса по време на психиатрична рехабилитация с дневен план и програма за лечение, съчетани също с упражнения и промяна в начина на живот. STRIDE е специфична интервенция за отслабване. Участниците трябваше да посещават двучасови сесии на седмица с цел промяна на хранителните навици.