Полиурия
Всеки, който отделя повече от два до три литра урина на ден, страда от полиурия
Под термина Полиурия означава отделяне на повече от два до три литра урина на ден. Това обикновено се свързва с много големи количества урина на посещение в тоалетната и постоянна нужда от уриниране, както и силна жажда. Често пъти пациентите показват признаци на загуба на течности като сухота на кожата, устните и очите. Повишеното количество урина е нормално, ако сте пили много, особено диуретични напитки като кафе, черен чай или алкохол.
Причини за полиурия
Най-честите причини за повишено производство на урина са:
Прегледи и диагностика на полиурия
Дискусията за анамнезата в началото на прегледа дава възможност на лекаря да разбере повече за симптомите и медицинската история на пациента. Той задава въпроси като: От колко време съществува полиурията? Това се случва само през деня или е по-силно през нощта? Колко пие пациентът на ден? Пациентът чувства ли много жажда? Пациентът страда ли от определени заболявания като диабет, бъбречна слабост или високо кръвно налягане? Наскоро пациентът е претърпял инцидент, който е наранил мозъка? Пациентът пие ли алкохол, ако да, колко?
По време на физическия преглед лекарят обръща особено внимание на това дали пациентът изглежда доста дехидратиран или има задържане на вода. Ако имате тежка дехидратация, гънката на кожата остава, когато издърпате кожата нагоре над кокалчетата в областта на задната част на ръката. Отокът, т.е. задържането на течности, като този, причинен от сърдечна недостатъчност, може да бъде разпознат по факта, че след продължителен натиск върху глезена или прасеца, вдлъбнатина остава видима след отстраняване на пръста. Типични са и дълбоките впечатления от чорапи или обувки.
Като правило, за да се изясни причината за увеличеното производство на урина, пациентът се моли да измери и отбележи количеството пиене на урина и количеството урина за няколко дни. По този начин лекарят получава индикация за връзката между приема и изтичането на течности.
В лабораторията пробите от кръв и урина могат да се изследват за съдържание на захар, електролити (натрий, калий и калций) и някои протеини (например креатинин), които често могат да се използват за определяне на причината за полиурията.
Ако причината за увеличеното производство на урина все още не е ясна след тези изследвания, сърцето може да бъде изследвано с помощта на EKG и рентгенова снимка, а бъбреците могат да бъдат изследвани с помощта на ултразвук или специални рентгенови изображения с контрастни вещества. Компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да се извърши, ако има съмнение за нарушение на водния баланс поради дефект в мозъка.
Лечение и терапия на полиурия
В случай на захарен диабет е важно преди всичко да се разпознае заболяването и да се класифицира като тип I или тип II. Диабетът е метаболитно заболяване, при което хормонът инсулин липсва или клетките на тялото не реагират на този хормон. В резултат на това концентрацията на захар в кръвта е изключително повишена, особено след хранене, при което клетките не могат да абсорбират достатъчно захар. Обикновено болестта може да бъде лекувана добре, но причината не може да бъде излекувана. Пациентите зависят от приемането на подходящи лекарства редовно през целия си живот и храненето съзнателно и здравословно. Това е единственият начин за предотвратяване на сериозни усложнения от диабет като съдови заболявания.
Захарният диабет може да бъде лекуван чрез отдаване на липсващите хормони във водния баланс. Това обикновено балансира полидипсията и полиурията. Също така е от решаващо значение да намерите правилното количество хидратация, за да балансирате водния си баланс. По принцип причината за безвкусен диабет трябва да се търси и лекува. Ако например тумор на хипофизната жлеза е причината за нарушението в контролната верига, той трябва да бъде отстранен хирургично.
Нарушенията на електролитите могат да бъдат балансирани, като се даде съответното вещество, което не е достатъчно на разположение. Ако има твърде много калций, трябва да се открие и причината за това лошо разпределение. Например, остеопорозата или свръхактивните паращитовидни жлези могат да стоят зад хиперкалциемията.
В случай на бъбречни заболявания терапията зависи от причината и точния стадий на бъбречната слабост.
- Полиурия - Altmeyers Encyclopedia - Department of Internal Medicine
- Панорама Повишени нива на желязо 6 знака, които трябва да ви притесняват - FOCUS Online
- Безсмислено въздържание от глутен - дефицити, наддаване на тегло и повишени нива на тежки метали - Медицински
- Полиурия - дексимирана
- Нормална телесна температура или ако имам висока температура чудо жена