Подагра Как може да помогне правилната диета - DER SPIEGEL

Рентгенова снимка на крака, показваща първите признаци на подагра: палецът често е засегнат

Ако ставите внезапно болят силно, подагра може да е зад нея. Тези, които не търсят лечение, рискуват да получат още по-силна болка и в краен случай бъбречна недостатъчност. Възможно е да се противодейства на това: с промяна в диетата и с лекарства.

При подагра се нарушава метаболизмът на пурините. Пурините са необходими за изграждане на нови клетки. Те се съдържат във всички телесни клетки и в храната. Тялото разгражда ненужните пурини, произвеждайки пикочна киселина. Обикновено се елиминира напълно. Но при някои хора не се получава. „Засегнатите имат високо ниво на пикочна киселина“, казва интернистът Клаус Крюгер. В резултат на това кристалите на пикочната киселина се отлагат в тъканта и по-специално ставите страдат от силна периодична болка. Без лечение, в най-лошия случай, може да възникне бъбречна недостатъчност, казва фармацевтът Ролф-Гюнтер Вестхаус.

Симптоми и ход на подагра

Повишено ниво на пикочна киселина често може да бъде открито рано в кръвта. „Понякога отнема до 30 години, преди да се усети болка в ставите“, казва натуропатът Рене Гребер. Ако нивото на пикочната киселина се повиши трайно, може внезапно да се появи пристъп на подагра с остра болка. "Подаграта често се появява на палеца на крака", казва Gräber. Но и в коляното или в пръста. Често областите също са червени, подути и нежни.

Подаграта обаче може да се появи и на други места, като хрущяла на ухото. "Тогава се говори за подагра на меките тъкани", казва Крюгер. Кристалите се отлагат под кожата. Образуват се малки възли с бели петна. Има и подагра на бъбреците, при която в бъбреците се натрупват кристали. Произвежда се бъбречен чакъл, от който могат да растат камъни в бъбреците.

Първата атака на подагра често ви удря през нощта и ако не се лекува, може да продължи с часове или дори дни. Болкоуспокояващите помагат за потискане на острите симптоми. Често минават месеци или години преди да настъпи следващата атака. Ловкостта може да пострада с времето. „Такива ограничения на движението се случват например в областта на пръстите“, обяснява Westhaus. Ходенето може да бъде трудно, ако имате подагра в коляното.

Рискови фактори и лечение

„Според предишния опит той засяга мъжете по-често, отколкото жените“, казва Крюгер. А по-възрастните хора между 40 и 60 са по-склонни да бъдат засегнати. Подаграта е по-често срещана в индустриализираните държави, отколкото в по-бедните страни. „Основната причина са различните хранителни навици“, обяснява Westhaus. В същото време засегнатите често са с наднормено тегло, диабет, високи нива на липидите в кръвта или високо кръвно налягане.

„99 процента от подаграта са наследствени“, казва Крюгер. Но подаграта може да бъде и резултат от сериозни заболявания. Apotheker Westhaus се отнася например до туморни заболявания или левкемия, при които собствените клетки на тялото масово загиват и отделят големи количества пурини. От това могат да се образуват кристали на пикочна киселина. „Някои лекарства или химиотерапия също могат да причинят повишено производство на пикочна киселина“, обяснява Gräber.

Рискови фактори са пищните ястия с храни, богати на пурин и редовната и обилна консумация на алкохол, особено бира. „Такива навици на хранене и пиене водят до повишаване нивото на пикочната киселина“, казва Крюгер. Месото, колбасите и преди всичко карантиите като бъбреци и черен дроб се считат за богати на пурин. Риби като сьомга и херинга или морски животни като миди също съдържат относително голям брой пурини. Много пурини могат да бъдат намерени и в безалкохолни напитки и сокове. „В допълнение към нездравословната диета, затлъстяването и липсата на упражнения също могат да предизвикат подагра“, предупреждава Westhaus.

Лечението има за цел да намали нивата на пикочна киселина. Колкото по-рано започне терапията, толкова по-добре. „Лекарството, често предписвано при подагра, е алопуринол“, казва интернистът Крюгер. В допълнение, промяната в хранителните и начина на живот помага срещу пристъпите на подагра. Тези, които са с наднормено тегло и отслабват, могат да избегнат болезнените припадъци. Засегнатите са по-добре да избягват алкохола, както и храни, богати на мазнини и пурини. „Преди всичко е важно да пиете поне два литра на ден - като вода или чай“, съветва фармацевтът Westhaus.