Остеоартрит на TMJ

в мрежата от компетенции за всичко свързано със здравето на зъбите

остеоартрит

  • Гериатрична стоматология
  • Снимки за оплакване
    • Бруксизъм - смилане на зъбите
    • CMD
    • Имплантология
    • Износване на TMJ
    • Ортодонтия
    • Детска стоматология
    • Пародонтология
    • Шум в ушите
    • Зъбен страх
    • Зъбна естетика
  • Краниомандибуларна дисфункция на CMD
  • Дигитална стоматология
  • Шина DROS ®
  • DROS ® концепция за терапия
  • DROS ® терапевти
  • Ендодонтия
  • Имплантология
  • Ортодонтия
  • Детска стоматология
  • Лазерна стоматология
  • Орална хирургия
  • Пародонтология
  • Превантивна стоматология
  • Зъбна естетика
  • протези
  • Зъбобол

Остеоартрит на TMJ

Само в Германия 15 милиона страдат понякога и 5 милиона постоянно от остеоартрит, болезнено заболяване на ставите. Износването на ставите обикновено се причинява от механично износване на хрущялните ставни повърхности; които след това се проявяват с болка и ограничена подвижност в засегнатата става.

Почти всеки може да бъде засегнат в напреднала възраст и в зависимост от предразположението и стреса износването на ставите може да бъде различно. Тежката физическа работа благоприятства остеоартрита, който основно може да засегне всички стави. Болестта обикновено се проявява в ставите, които са изложени на най-голям механичен стрес, като глезените, колянните стави и тазобедрените стави. Но гръбначните и палечните седлови стави също могат да бъдат засегнати; и не само при възрастните хора. Спортен инцидент в млада възраст - разтежения, фрактури, нараняване на менискус или връзки - може да предизвика остеоартрит.

Отначало артрозата се проявява чрез нехарактерни „ревматични“ оплаквания, които се възприемат от засегнатите като дърпаща и излъчваща болка; особено неудобно, когато ставата се движи след почивка = начална болка. В по-късния ход на заболяването има стрес болка и постоянната болка е признак на тежка артроза с тежка абразия на ставите.

Артроза на ВНЧС

Нашата темпорамандибуларна става е най-често използваната става в тялото; Не само при отхапване и дъвчене, но и при говорене и преглъщане тя е в движение и докато функционира безпроблемно, ние не възприемаме темпорамандибуларната става - само когато тя се напуква и хруска по време на дъвчене и причинява дискомфорт, значението й става по-осъзнато.

Темпоромандибуларната става е най-малката и в същото време най-гъвкавата става, тя може да извършва плъзгащи и въртящи се движения и с тези две функции заема специално положение като „двойна става“. По същество се състои от 3 части; ставната глава, ставната ямка и хрущялен диск (диск). Дискът е мека и чувствителна тъкан, която действа като буфер. Връзките и мускулите стабилизират ставната глава в ставната ямка и позволяват на долната челюст да се движи.

Както при всички други стави, темпоромандибуларната става също може да се износва и да развие остеоартрит с течение на времето: напрежението и носещата способност са непропорционални. Тогава този дисбаланс води до малки наранявания на хрущяла, които водят до повишено износване. Съставният хрущял с времето изтънява и разрушените хрущялни клетки насърчават възпалението на синовиалната мембрана. С напредването на процеса хрущялното покритие може да бъде напълно разрушено и да причини костна деформация на ставата.

Първите признаци на артроза на темпоромандибуларната става са триене, щракане и смилане на шумове; подвижността на челюстта обикновено е ограничена. Страдащите не само се оплакват от хронична болка, която изпитват при ухапване, прозяване и отваряне на уста, но и от болки в главата, шията, ушите и раменете.

Механизмът, който причинява артроза на TMJ, е разнообразен. Дори загубата на няколко молара води до неправилен стрес в ставата и по този начин може да предизвика остеоартрит; или зъболекарят работи неточно и в резултат на това пломбирането на зъбите или протезите са зле адаптирани, което от своя страна може да доведе до износване на ставите. Но също така кариесът, пародонтитът, неправилно подредените челюсти, нараняванията, възпалението и свързаните с възрастта неправилни натоварвания на дъвкателната система могат да бъдат отключващи фактори за артроза на ТМС. Не трябва да се забравя и смилането на зъбите през нощта (бруксизъм), което сега засяга почти всеки трети възрастен. Интензивното хрускане води до прекомерна употреба на челюстните мускули и темпоромандибуларните стави, така че може да настъпи непоправимо увреждане на цялата дъвкателна система. Освен това, разбира се, всички "нормални" ставни заболявания могат да се появят и в челюстната става: ревматизъм, остеоартрит и артрит.

Диагностика и терапия

Тъй като причините могат да бъдат различни, задълбоченият стоматологичен преглед е от съществено значение в началото. Първо, зъболекарят проверява дали причината може да се дължи на пломби или корони, които са твърде високи, неизползваеми протези или неправилно подравнени зъби. Липсващите зъби, особено в областта на задните редове, също трябва да се разглеждат като причина; тъй като зъбите, които ограничават разликата, са склонни да променят позицията си чрез накланяне или миграция на зъбите.

Различни възможни причини, които имат едно общо нещо: те нарушават сложното взаимодействие между горните и долните зъби и водят до функционални нарушения на така наречената стоматогнатна система; мускулно напрежение и функционални нарушения на темпоромандибуларните стави и съседните области може да бъде допълнено с техническо оборудване Рентгеново или магнитно резонансно изображение е в подкрепа на изключителни случаи.

Ако причината се крие в зъбите (включително третия), функционалната терапия с шина DROS ® е от голяма полза. Тази шина, в никакъв случай сравнима с конвенционалните защитни шини, получи името си от функцията си - диагностична, релаксационна, ориентационна и стабилизационна шина.

Ако сте подложени на силен стрес, препоръчителни са упражненията за релаксация, тъй като те ви помагат да избегнете пренасянето на стреса и напрежението от ежедневието със себе си за сън (бруксизъм). Мускулната релаксация според Якобсен е особено подходяща тук. В някои случаи се препоръчва и психотерапия като съпътстваща мярка.

Основните заболявания като ревматизъм, остеоартрит и артрит трябва да бъдат лекувани от съответния специалист.