Метаболитният синдром

Метаболитният синдром IDF = Международна фондация за диабет Предпоставка за метаболитния синдром: централно затлъстяване (коремно затлъстяване, обиколка на талията> 94 cm при мъжете,> 80 cm при жените) плюс две от следните констатации: патологични параметри на метаболизма на мазнините (HDL 150 mg/dl, хол> 200 mg/dl, LDL> 100 mg/dl) артериална хипертония (граница 130/85 mm Hg) повишена кръвна захар на гладно или захарен диабет 1

СЗО = Изисквания на Световната здравна организация за метаболитния синдром: нарушение на въглехидратния метаболизъм (повишени стойности на Bznü, патологичен глюкозен толеранс или захарен диабет) плюс поне две от следните констатации: чл. Хипертония нарушение на липидния метаболизъм висцерално затлъстяване микроалбуминурия 2

Метаболитният синдром не е независимо заболяване, а сумата от няколко рискови фактора, които причиняват трайно увреждане на съдовата система. повишен риск от атеросклероза повишен риск от сърдечно-съдови заболявания 3

Защо рисковите фактори трябва да се приемат много сериозно? Курсът често е много дълъг без болка и без симптоми (лекар се консултира късно, терапията започва по-късно, често късно увреждане) шаблон на формат Болест на главата на субтитрите се появява чрез щракане, съдовете често вече могат да бъдат повредени - върхът на айсберга Последващи заболявания на метаболитния синдром Ишемична болест на сърцето (стесняване коронарни артерии) с ангина пекторис, инфаркт на миокарда и втора сърдечна смърт в резултат на шаблон за мозъчен стил Обида (удар) от главния субтитър чрез щракване върху PAD (периферна артериална оклузивна болест) захарен диабет дългосрочни ефекти (нефропатия, ретинопатия, невропатия, синдром на диабетно стъпало) 4

Диагностика и оценка на риска 1. Физически преглед Измерване на обиколката на талията, теглото и ИТМ 2. Измерване на кръвното налягане (дългосрочен профил, ергометрия за изключване на стресова хипертония) 3. Определяне на стойностите на липидите в кръвта (холестерол, TG, LDL, HDL) 4. Определяне на кръвната захар ( HbA1c дългосрочна стойност на кръвната захар) 5. Точен запис на анамнезата (злоупотреба с никотин, фамилна тежест?) Рискът от придобиване на сърдечно-съдово заболяване е по-висок, колкото повече рискови фактори могат да бъдат установени (отделните компоненти се умножават или потенцират). Терапевтичен подход Прекъсване на порочния кръг, довел до метаболитен синдром, с промени в начина на живот и дългосрочната цел за намаляване на затлъстяването. положително влияние върху: нарушение на метаболизма на мазнините нарушение на въглехидратния метаболизъм чл. Хипертония 5

Модификация на начина на живот Под модификация на начина на живот се разбира: редовна физическа активност (специфична сърдечно-съдова тренировка) разнообразна, здравословна диета намаляване на стреса никотин абстиненция специфична тренировка за сърдечно-съдова издръжливост постоянна тренировка за определен период от време с даден обхват на пулса 6-то

Хранителни съвети няколко пъти на ден плодове и зеленчуци ограничават консумацията на мазнини (постно месо, малко олио.) Сладкиши с умерено количество въглехидрати (50% от енергията на храната трябва да идва от сложни въглехидрати, като ориз, тестени изделия, зърнени храни, картофи със стил) от подзаглавието Хлябът не преминава Щракнете дебело, само това, което идва върху него! Водата като еликсир на живота (с нормално изпомпване на сърцето около 1,5-2 литра дневно) малко или никакъв алкохол! www.medizinpartner.at 7

Медикаментозна терапия особено антихипертензивни лекарства (средства за понижаване на кръвното налягане) антидиабетни лекарства (лекарства за понижаване на кръвната захар) статини (лекарства за понижаване на холестерола) специални лекарства за подобряване на HDL (добър холестерол) напр. Инхибитор на агрегацията на тромбоцитите Niaspan (предотвратява струпването на кръвни тромбоцити, напр. Тромбо ASS) Контроли за метаболитен синдром Самоконтрол: кръвно налягане, тегло, обиколка на талията. Лекарски проверки: шаблон за кръвна захар (HbA1c), кръвни липиди на главния субтитър, веднъж годишно чрез щракване на ергометрия, ехокардиография, каротидна сонография 8