ВЪТРЕШНИ ДОКУМЕНТИ. Голяма румънска фармацевтична компания, KRKA, подкупува лекари повече от 10 години и има раздел „Амортизация“ в Excel на ведомостта!

От Александра Нисторой, Каталин Толонтан, вторник, 14 януари 2020 г., 06:55. Последна актуализация в сряда, 15 януари 2020 г., 14:08

Libertatea получи 2 гигабайта информация (договори, Excel, централизирани таблици) от словенската компания KRKA и препоръки от няколко служители. Повече от десетилетие фармацевтичната корпорация, една от трите най-големи на пазара на генерични лекарства в Румъния, плаща на лекарите, предлага им пари, почивки или награди като лектори. KRKA дойде, за да създаде, в свои собствени файлове на Excel, раздел, озаглавен „Период на амортизация“, където фармацевтичната компания записва, до лекарите с собствено и фамилно име, на колко тримесечи премахва подкупа, платен им.!

АКТУАЛИЗАЦИЯ: Прочетете тук английската версия.

Йоана Вода - Аванс за УНГ курс, обеща, че ще ни пише поне 200 съкращения на Билобил/месец до края на годината.

Лекарите получават комисионните си чрез „спонсорски договори“. „Ако изпълнят целта си, ще получат около 10% от стойността на предписанията“, казва един от водещите служители на KRKA.
С помощта на тези „програми за лоялност“ за компанията се случиха чудеса: продажбите експлодираха и държавата плащаше милиони евро годишно за продукти като Bilobil, вид гинко билоба, чиито експерти по сетълмента от години предупреждават, че не оправдано е.
Вместо това на пациентите бяха измислени „медицински нужди“, за да могат лекарите да изпълнят поставената от компанията „цел“, тъй като броят на рецептите се нарича в документите, които вестникът започва да публикува днес.
В резултат на това компанията в крайна сметка диктува как лекарят се отнася с пациент.

KRKA Румъния, със своите стотици служители, е основно маркетингова и лобистка компания, която влияе на медицинските рецепти. Ние в Румъния не продаваме лекарства, тъй като лекарствата се фактурират на дистрибуторите от компанията майка в Словения, където те също се произвеждат.

Служител, който е работил за KRKA повече от 15 години:

Първият документ, представен изцяло от Libertatea, се нарича „Заявление за спонсорство на лекари изключения_ Bucharest_Q2_Total“ и е ексел, изготвен през 2010 г. Лекарите са получили пари, защото са предписали лекарство, добре познатото гинко билоба.

В крайна сметка служителите на компанията пишат в края на ексела „на този лекар се разбрахме да извършим плащането на всеки два месеца“ или поискаха от счетоводството да въведе лекаря в „програмата за лоялност“, т.е. подкуп: „Наблюдавам този лекар от септември миналата година Изобщо не го платих, не пише нищо друго освен билобил (има максимум 5 пациенти на разтвор на танакан) и не искам да го губя ".

Един от над 2000 екселски подкупа, получени от Libertatea от фармацевтичната компания:

Таблицата показва медицинските представители, търговците, които отговаряха за лекарите, след това имената на лекарите, специалността и болницата или поликлиниката, където са работили.

Извиква се следващата колона „Насочване“, и в него са насочени лекарите, към които ще се обърне, от А1 до С3, според матрица, в която:

А1 означава "лекари с голям потенциал, които предписват от нас"
А2 означава "лекари с голям потенциал, които предписват от нас и от състезанието"
A3 означава "лекари с голям потенциал, които предписват от състезанието" .

Същата логика се използва и за останалите колони, B означава среден потенциал и C - нисък потенциал.

„Ние се фокусирахме върху A3, A2, B3 и B2, а не върху A1 и B1, тези, които вече ни предписваха, където вече имаше насищане“, обяснява човек с ръководна позиция в KRKA Румъния.

KRKA е словенска компания с присъствие в над 30 държави, регистрирана на Люблянската фондова борса и с оборот от 1,33 млрд. Евро през 2018 г.

KRKA е една от първите чуждестранни фармацевтични компании, излезли на румънския пазар, с много високи продажби у нас, продукти, известни с високото си качество и големи инвестиции в маркетинга.

„Получавах секретния списък на CNAS, в който се появяват всички лекари, с всички предписани лекарства!“

Вътрешните документи на компанията показват вътрешен механизъм, "който те са ни накарали да използваме и който е увеличил продажбите поради връзката с лекарите", казват служители.

След колоните с лекарите, които трябваше да бъдат насочени към „спонсорство“, в отличните постижения на компанията следва колона със заглавие „Потенциал ", където фармацевтичната компания пише колко гинко билоба може да предпише всеки лекар. Откъде компанията знае това?

KRKA имаше някой в Министерството на здравеопазването и в Застрахователната къща и аз получих, разбира се, тайния списък на Къщата, където се появяват всички лекари, с всички предписани лекарства.!

Хората в компанията казват, че списъците от CNAS са им дошли отпреди 2010 г. до 2013 г. По принцип, когато влязоха в кабинета на лекаря, те знаеха всичко, което той предписа! Ако се интересуваха, както в този превъзходство, гинко билоба, те знаеха точно колко билобил или неговият еквивалент от конкурентни компании, предписани от всеки лекар.

„Разбира се, не казах на лекарите, че имам всички предписания, но разбирате, че имах огромно предимство. Чрез тактика на преговори ги заведох там, където имах нужда. Обещах им пари и бавно, понякога им дадох аванс и те обещаха, че ще ни предпишат редица кутии “, обяснява„ медицински представител “, както се нарича във фармацевтичната индустрия, функцията, която поддържа пряката връзка с лекари или аптеки.

В 2-те концерта на информация в KRKA, които Либертатеа започва да публикува, има и списъкът на CNAS, който незаконно фармацевтичният колос получава.

В следващите колони компанията изчислява стойностния потенциал, на практика колко пари може да генерира лекар, като предписва рецепти с продукти на KRKA.

След това следвайте заглавието "Предварително ", в който се казва дали лекарят е получил аванс от компанията и колко е той.

Аванс означава пари, пари за "почивки в Палма де Майорка", "за УНГ конгрес" или други пътувания.

Начинът, по който лекарите получават "комисионната", се различава от един период до друг на компанията през последното десетилетие, както признават служителите:

„В началото ние, търговските представители, получихме парите по сметката и ги предадохме на лекарите“.
"Тогава дойдоха спонсорските договори, с неясен обект, практически всички знаеха, че това е комисионна, около 10% от предписаното от тях".
„В един момент започнаха да се появяват разходки в Словения с пътуване до Венеция“.
„През последните години и сега те използват кръгли маси, където им се плаща като лектори“.

Сумите ни не бяха много големи. За лекарство лекарите получавали по няколкостотин леи на тримесечие, като рядко достигали 1500 леи на лекар. Вярно е, че имах няколко лекарства. Разбира се, пътуванията струваха повече, около 1000 евро. Както и да е, в сравнение с иновативните компании, които също дадоха ключ за кола или къща за важните лекари, ние също давахме пари и пари преди, като проститутки.

В Excel със спонсорство следва колоната със заглавие "Период на амортизация", в която компанията преценява колко дълго ще възстанови „инвестицията си“ в лекаря.

"Обикновено приемаме две или три тримесечия, в които амортизираме предварително платените пари." Как проверявате? „Отидох при всеки лекар в края на месеца и преброих рецептите“, казват хората от KRKA. Компанията имаше над 200 души.

Най-лоялните лекари уловиха "програмите за лоялност"

Лекарите с най-добър потенциал влизат в така наречените „програми за лоялност“. Точно както медицинските представители се насочват към продажбите, за да получат бонусите си в края на месеца или тримесечието, лекарите от своя страна приемат цел: да дадат определен брой рецепти с лекарството на компанията.

В „програмата за лоялност“ бяха отбелязани лекарите, които достигнаха целта си

Така се ражда големият успех на KRKA и една от най-големите дупки в списъка с реимбурсирани лекарства. Десетилетие по-късно румънската държава плати за естествено лекарство, с известен ефект, но недостатъчно подходящо в международни проучвания, за да извади от джоба на здравето пари, които биха могли да отидат за други жизненоважни лекарства.

Залогът от 100 милиарда леи е стар

Румънските правителства отдавна са забелязали, че нещо се случва с непрекъснато увеличаващите се рецепти за определени лекарства.

Още през 2002 г. премиерът Адриан Настасе предупреди, че растителното лекарство, използвано главно за лечение на болестта на Алцхаймер, е на върха на компенсираните лекарства, генерирайки годишни разходи от над 100 милиарда леи.

„Парите се дават за лекарства, наречени дискотеки“, предупреди през 2002 г. тогавашният министър-председател на Румъния Адриан Настасе, ядосан, че в горната част на шперплата има гинко билоба, билкови хапчета, използвани предимно от пациенти с болестта на Алцхаймер, но не само.

Гинко билоба (т.е. Bilobil, от KRKA или Tanakan, например от Ipsen) генерира годишни разходи от над 100 милиарда леи.

"Вече не е възможно да продължим така", каза Настасе. Но продължи. Повече от десетилетие. През 2006 г. Гинко Билоба се появи под името Билобил в топ 20 на реимбурсираните лекарства, за които държавата харчи най-много.

Златното лекарство

В анализ от 2012 г., подписан от Влад Миксич за Hotnews, той припомни, че гинко билоба е едно от веществата, за които експерти от NICE (Национален институт за върхови постижения в здравеопазването и грижите) препоръчват делистиране без обжалване, тъй като компенсацията му „не се подкрепя от ясни данни за положителни ползи ".

Едва през 2015 г. румънските власти премахнаха гинко билоба от списъка на шперплат, а дотогава той продължи да бъде златна мина за част от фармацевтичната индустрия.

Но превъзходството със спонсорството на Bilobil е само един пример. Направете същото за всички десетки лекарства KRKA.

на KRKA има свобода, с информация, показваща как на лекарите се плаща, за да повлияят на тяхното предписание.

Тези имейли съдържат стотици лекари от цялата страна, разделени на "области", групирани от тези от KRKA Румъния, три, четири окръга в една област.

Например през първото финансово тримесечие на 2010 г. 87 лекари в Букурещ бяха в „програмата за лоялност“ за Гинко билоба. Тоест, те бяха финансово възнаградени пропорционално на това, което Bilobil предписваше на пациентите.

От 87-те, според доклада на компанията, 66 „достигат целта си“

Ситуациите в Excel подчертават ясна връзка между броя на предписанията, направени от лекаря, и получената награда.

Вдясно от четирима семейни лекари (Moraru Tinca, Cocău Viorica, Doboş Mihaela, Botez Viorica), спонсорирани със суми между 1 570 и 1873 леи, се появява споменаването: "Почивка в Палма де Майорка".

Таблицата показва ваканциите, предлагани на редица четирима лекари

Йоана Воде, специалист по УНГ с известна частна клиника в Букурещ, се появява в същата таблица от 2010 г. със споменаването: „Предварително за УНГ курс, тя обеща да ни пише поне 200 съкращения на Билобил/месец до края на годината“.

„Обещанието“, дадено от д-р Йоана Вода, според таблицата

Грешка на компанията

Йоана Вода е ценна за компанията, тъй като тя се смята за ключов лидер на мнения, което означава, че може да повлияе на други лекари от същата специалност.

Доктор Йоана Вода

Авансът е 3790 леи и трябва да бъде амортизиран до края на годината по предписание.

Бизнесът на KRKA върви гладко от дълго време. Но те направиха нещо нередно.

„Те ни се подиграваха, хората, които са донесли печалбата, тези, които ни накараха да отидем при лекарите, като се уверим, че всичко е законно, че компанията е одитирана“, казва един от служителите, с когото беше Либертатеа говори по време на разследвания период.

Когато законите станаха по-строги, когато трябваше да се декларират „спонсорства“ и лекарите давали по-малко предписания и печалбите намалявали, словенци и малкото румънски лидери, водени от главния изпълнителен директор Амелия Татару, забравили за добрите времена и започнали преследвания, съкращения и съкращения

И хората започнаха да разказват всичко.

За да получи реакцията на ръководството, разследващият екип на вестник Libertatea отиде в Совата, където от днес се провежда годишното събрание на KRKA. Очакваше се да пристигне следобед, главният изпълнителен директор Амелия Татару беше забавена поради задръствания. Ето как се състоя диалогът лице в лице между нея и екипа от журналисти, който се проведе по време на пристигането й, близо до полунощ.

Амелия Татару: „Да, аз съм всичко, и директор, и администратор, но не мога да ви кажа нищо“

-Добър вечер, г-жо Татару. Бихме искали да обсъдим практиките, по които вашата компания е купувала лекари, за да предписват лекарства KRKA.
-Но не мога да говоря сега, защото е 12 часа през нощта, да поговорим утре сутринта.

-За съжаление, това е важна дискусия, ние имаме хиляди ексел в KRKA, които показват как се правят рецепти срещу пари.
-Но знаете, че във всяка компания има протокол за комуникация. Ще трябва да следвате комуникационния протокол с пресата.

-Вярно, но имаме доказателства за спонсорски договори без ясен обект.
-Добре, значи ги получихте и аз нямам друг избор, освен да следвам протокола KRKA, това е моето задължение като директор.

-Но вие не сте само директор, вие сте и законен представител, администратор и тези неща бяха направени по време на вашия мандат.
-Да, аз съм всичко, директор и администратор, но не мога да говоря за това, имаме много ясен протокол. Така че, ако имате списък с въпроси, попитайте ме.

-В допълнение към документите, говорих и с хора от компанията и има доста сериозни обвинения, например, че незаконно сте имали списъците с лекари и техните предписания от Камарата. Чували ли сте за тях? Изобщо не искате да говорите за това?
-Не, не мога.

-Вие не искате или не можете?
-Не мога да не спазвам протокола на компанията. Не излизаме много в пресата, след 10 години KRKA имаше, мисля, две интервюта.

-Все пак ще публикуваме, но беше наш дълг да дойдем тук, в Совата, където провеждаме годишната среща, и да ви дадем възможност да изясните нещата.
-Да, разбира се, правиш каквото искаш, не мога да те потвърдя или ... Не мога да говоря с пресата, нямам тази способност.

-И кой трябва да говори с пресата?
-За пресата трябва да ми дадете списък с въпроси, които да изпратя на словенския PR отдел и те ще ви отговорят.

Продължение, утре, на Libertatea.ro .

Друг документ на Excel, който показва как се наблюдава заплащането: