Комбинацията от упражнения, здравословно хранене и мозъчни тренировки може да спре деменцията

Дори възрастните хора, които вече страдат от появата на деменция, могат да спрат умствения спад, ако променят радикално начина си на живот. Това е резултат от обширно, рандомизирано проучване с двойно изображение от Финландия. Пенсионерите, на които е дадено указание да спортуват интензивно, да се хранят здравословно и да тренират редовно мозъка на компютъра, са имали 25% по-висока обща психическа годност след две години от контролната група. Разликата имаше особено ясно въздействие върху изпълнителните функции на мозъка, способността да се мисли и действа структурирано: Тук разликата между двете групи беше 83 процента. Скоростта на обработка дори беше увеличена със 150 процента.

Предишни проучвания, които тестваха ефекта на един фактор върху психическата годност на възрастните хора, показаха малка или никаква полза. Следователно Мия Кивипелто и нейният екип от института Каролинска в Стокхолм, Швеция, искаха да използват проучването FINGER, за да разберат дали промяната на няколко рискови фактора едновременно е по-способна да поддържа психическата форма.

Скандинавското проучване участва в 1260 субекта на възраст между 60 и 77 години, които вече показват признаци на настъпване на деменция. Участниците в проучването са разпределени на случаен принцип към интервенционната група или контролната група. Не им беше казано към коя от двете групи принадлежат.

Контролната група получава само редовни инструкции за здравословен начин на живот. Интервенционната група, от друга страна, получи обширни съвети от диетолог относно здравословното хранене (вж. По-долу за подробности). След това темата беше задълбочена чрез групови дискусии. Освен това тестваните субекти са завършили физическа подготовка, която са провели под ръководството на физиотерапевт и която е индивидуално съобразена с техните лични нужди (подробности вижте по-долу). Освен това тестваните субекти участваха в когнитивно обучение, което се състоеше от групи и индивидуални сесии на компютъра (подробности вижте по-долу).

След две години психическата годност на участниците в изследването беше записана с помощта на невропсихологична тестова батерия (NTB). Този тест се използва и за тестване на ефективността на лекарствата срещу болестта на Алцхаймер в клинични изпитвания. За него по-високият резултат показва по-добра психическа годност. Като цяло интервенционната група се представя с 25% по-добре от контролната група. Разликата в отделните функции, които бяха записани от теста, беше още по-драстична: изпълнителните функции, способността да се мисли и действа структурирано, бяха 83% по-добри и скоростта на обработка дори 150% по-висока, отколкото в групата за сравнение.

Дали предприетите мерки могат също така да предотвратят развитието на деменция и болестта на Алцхаймер в дългосрочен план ще бъде разкрито в по-нататъшния ход на проучването, което ще продължи общо седем години.

Препоръчителна диета:

Ежедневната енергийна потребност трябва да се състои от 10-20% протеини, 25-35% мазнини (от които по-малко от 10% наситени мастни киселини, 10-20% мононенаситени мастни киселини и 5-10% полиненаситени мастни киселини), 45-50% въглехидрати (от които по-малко от 10% от рафинирана захар), 25-35 g диетични фибри на ден, по-малко от 5 g сол на ден и по-малко от 5% от дневната енергийна потребност се задоволяват с алкохол. Ако е необходимо, участниците бяха инструктирани да намалят теглото си с 5-10%. За да постигнат тези цели, тестваните трябва да ядат много плодове и зеленчуци, пълнозърнести продукти, нискомаслено мляко и месни продукти, по-малко от 50 g захар на ден и вместо масло маргарин и рапично масло и да ядат риба поне два пъти седмично.

Обучение по физическа подготовка:

Физическото обучение беше модифицирана форма на реакцията на дозата при тренировка (DR’s EXTRA). От една страна, тя се състоеше от индивидуално пригодена програма за увеличаване на мускулната сила, която тестваните изпитваха един до три пъти седмично. В допълнение, аеробика и гимнастика и упражнения за по-добър баланс се извършват два до пет пъти седмично. Силовите тренировки включват упражнения за укрепване на осемте най-важни мускулни групи, като сгъвачи и разгъвачи на коляното, мускули на корема и гърба, въртене, мускули на горната част на гърба и ръцете и лежанки за мускулите на краката. Аеробните упражнения бяха индивидуално адаптирани към предпочитанията на изпитваните. Аеробиката обаче се предлагаше и в групи. Индивидуалните силови тренировки бяха адаптирани към измерванията, направени в началото на проучването и един, два, три, шест, девет, дванадесет, 18 и 24 месеца след началото на проучването.

Когнитивно обучение:

Когнитивното обучение се състоеше от групи и индивидуални сесии на компютъра. Десетте групови сесии бяха проведени от психолози. В шест от тези сесии бяха обсъдени възрастови промени в умствената дейност и паметта и бяха представени стратегии за това как да се справим с тези проблеми в ежедневието. В четири от сесиите беше записан индивидуалният напредък на участниците в изследването в тяхното компютърно подпомогнато индивидуално обучение. В отделните сесии беше проведено компютърно подпомагано когнитивно обучение. Състои се от две части, всяка с продължителност шест месеца. Всяка тренировъчна единица включва 72 индивидуални сесии, които участниците завършват три пъти седмично в продължение на 10-15 минути. Програмата за обучение се състои от компютърна програма, разработена от самите изследователи, която вече е доказала своята ефективност в по-ранно, малко, рандомизирано проучване. Той трябва да подобри изпълнителните функции, работната памет, епизодичната памет и скоростта на обработка. В допълнение, различните групови сесии насърчават социалните дейности.

Оригинална публикация:

Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A, Levälahti E, Ahtiluoto S, Antikainen R, Bäckman L, Hänninen T, Jula A, Laatikainen T, Lindström J, Mangialasche F, Paajanen T, Pajala S, Peltonen M, Rauramaa R, Stigs Neely A, Strandberg T, Tuomilehto J, Soininen H, Kivipelto M. Двугодишна мултидоменна интервенция на диета, упражнения, когнитивно обучение и мониториране на съдовия риск спрямо контрол за предотвратяване на когнитивния спад при рискови възрастни хора (FINGER): рандомизиран контролиран опит. Лансет. 2015 г. март 11. pii: S0140-6736 (15) 60461-5. doi: 10.1016/S0140-6736 (15) 60461-5. [Epub преди печат]

Отзиви за книги, които критично се занимават с темата за болестта на Алцхаймер:

Алцхаймер, измислената болест: Дискусия с експерта по болестта на Алцхаймер Конрад Бейройтер и авторката на книгата Корнелия Столце във Wirtschaftswoche.

Може ли деменцията да бъде предотвратена? Рецензия на книга за Майкъл Нелс: „Лъжата на Алцхаймер“

Какъв е митът за болестта на Алцхаймер? Видеоклиповете на Питър Дж. Уайтхаус за мита за болестта на Алцхаймер.