Кератоконус

В тази статия

Какво е кератоконус?
Кератоконус и неговите симптоми
Какви са причините за кератоконуса?
Кератоконус и неговото лечение
Кератоконус с един поглед
подувам

Повече по темата за очните заболявания

Нистагъм
Възпаление на роговицата (кератит)
Синдром на Шегрен
Очарованието
Бактерии в окото
Чужди вещества в окото
Заболяване на окото
Зелена звезда (глаукома)
Катаракта
Дегенерация на макулата
Влажни очи
Болка в очите (офталмалгия)
Конюнктивит
Подути клепачи
червени очи
Парещите очи
Проблеми с очите по време на бременност
Възпаление вътре в окото
Градушка (халазион)
Загуба на зрителното поле
Преждевременна ретинопатия
Ектропион на клепача
Афакия
Възпаление на клепача
Непрозрачността на стъкловидното тяло
Язва на роговицата
Отлепването на ретината
Очни заболявания при деца
Диабетна ретинопатия
Възпаление на зрителния нерв
Хроматичната аберация
Ентропия на клепача
Рак на очите
Рак на очите при деца
Лилавата болест
Темпорален артериит
Възпаление на ретината и хороидеята
Сухи очи
Възпаление на очите

Начална страница
Окото
Очни заболявания и нарушения на зрението
Очни заболявания
Кератоконус

Кератоконусът е вродено очно заболяване, при което роговицата изтънява и се издува в конус. Зрителната острота намалява значително, но тя може да бъде получена по различни методи. Прочетете повече за симптомите, причините и възможностите за лечение на кератоконуса тук.

Какво е кератоконус?

Кератоконусът е патологична, дегенеративна промяна в роговицата на окото, при която се променя структурата на роговичната тъкан. В хода на заболяването роговицата изтънява и се деформира. Резултатът е типичната форма на преден извиващ се конус, след който болестта е кръстена („conus“ е латинската дума за конус). В резултат на тази деформация зрителната острота намалява значително и трябва да се коригира със зрителна помощ.

В зависимост от хода на заболяването лекарите правят разлика между тях мълчалив и прогресивна форма на кератоконуса. Тихата форма обикновено се открива случайно по време на очен преглед и е напълно без симптоми. За разлика от това, при прогресиращата форма увреждането на роговицата прогресира и причинява значителни проблеми. Поради тази причина терминът кератоконус обикновено се отнася до прогресивния вариант.

Кератоконусът започва в повечето случаи на възраст между 20 и 30 години, но може да се появи и в детска възраст. Ходът на заболяването може да варира значително при отделните хора. Докато роговицата на някои пациенти се променя само леко и не причинява дискомфорт освен слабото зрение, други дори се нуждаят от трансплантация. И двете очи винаги са засегнати, но заболяването може да бъде различно във всяко око. Кератоконусът често спира на възраст между 40 и 50 години, което означава, че симптомите вече не се влошават.

Кератоконус и неговите симптоми

Симптомите на кератоконуса са доста неспецифични (особено в ранните етапи). Изпъкналостта на роговицата увеличава пречупващата сила на окото. Следователно засегнатите страдат от късогледство (късогледство), което също се увеличава с напредването на болестта. Освен това трябва да се коригира и кривината на роговицата (астигматизъм), причинена от кривината. Ако показанията на очилата се променят на кратки интервали, това може да е първа индикация за началния етап на кератоконуса.

Колкото по-нататък болестта напредва, толкова по-ясно специфични симптоми могат да бъдат приписани на кератоконуса. Пациентите съобщават за ограничения под формата на:

изкривено зрение
Двойно виждане на едното око
Виждане на сенки върху разглеждани обекти
Възприемане на лъчи и пръстени около източниците на светлина
Повишаване на чувствителността към светлина и отблясъците
ограничено зрение в тъмното

Въз основа на изследванията на швейцарския офталмолог и учен Марк Амслер, кератоконусът е разделен на четири етапа. Отделните етапи могат да бъдат разграничени един от друг чрез увеличаване на диоптрите при късогледство и/или астигматизъм и в радиуса на роговицата, чрез намаляване на дебелината на роговицата и накрая централни белези (в етап 4).

Какви са причините за кератоконуса?

Причините за кератоконуса са въпреки дългосрочните проучвания и обширните изследователски проекти, които не са известни или не са достатъчно доказани. Тъй като заболяването се среща по-често в няколко семейства, изследванията предполагат генетично разположение. Установено е също, че кератоконусът се среща особено често при пациенти с наследствени заболявания като тризомия 21 или монозомия X или заедно с невродерматит или дисфункция на щитовидната жлеза.

Смята се, че a Нарушаване между колагена и съединителната тъкан е отговорен за изтъняването и произтичащата от това деформация на роговицата.

Кератоконус и неговото лечение

В ранните стадии на кератоконуса късогледството и астигматизмът се лекуват с подходящи визуални средства. Дали за това са избрани очила или контактни лещи, зависи от предпочитанията на пациента. Ако обаче роговицата стане по-тънка и по-нестабилна с напредването на кератоконуса, най-добрите резултати се постигат с стабилни по размер контактни лещи. За по-напреднали клинични снимки има специални кератоконусни лещи, които позволяват силна кривина и специфични за квадранта форми.

Ако зрителната острота на пациента вече не може да бъде коригирана достатъчно с тези лещи, са възможни само хирургични интервенции. Това е случаят, когато кератоконусът е напреднал досега, че контактните лещи вече не могат да се държат или симптомите, като двойно виждане, вече не могат да бъдат коригирани. Това обаче се случва само в около 20 процента от всички случаи. Беше Трансплантация на роговица Дълго време единствената опция, сега т.нар Омрежване на колаген доказано е ефективен метод в клинични проучвания. Колагеновите влакна на роговичната тъкан са омрежени с рибофлавин под действието на UV светлина и роговицата се стабилизира по този начин.

Кератоконус с един поглед

Кератоконусът е генетично, дегенеративно заболяване, при което роговицата изтънява и се деформира в конус.
Деформацията причинява късогледство и астигматизъм, както и изкривено зрение и възприемане на форми на светлина и сенки.
Въпреки многобройните проучвания причините не са изяснени адекватно.
Първоначално лечението се провежда с визуални средства, в напреднали етапи хирургично.

подувам

Кератоконус, офталмологична клиника, Университетска болница Саарланд
Кератоконус, Университетска болница в Хайделберг