Как да лекуваме инфекция на пикочните пътища по време на бременност ?

Много бременни жени страдат от инфекция на пикочните пътища: за щастие, в по-голямата част от случаите инфекцията се диагностицира и лекува бързо без затруднения. Усложненията трябва да се страхуват само когато се открият твърде късно, което е доста рядко.

Какви са причините за инфекция на пикочните пътища ?

ИПП се задействат, когато зародиш навлезе и се размножи в пикочните пътища. Причината за проблема обикновено са бактерии в червата като Escherichia coli, които обикновено причиняват цистит (възпаление на пикочния мехур). По-рядко други микроби, като бактерията Chlamydia trachomatis (предавани по полов път), също могат да причинят инфекция на пикочните пътища. За инфекция с хламидия обикновено е уретрит (възпаление на уретрата, канала, който извежда урината от пикочния мехур).

Бременност, рисков фактор за инфекция на пикочните пътища ?

Бременността насърчава появата на инфекции на пикочните пътища: около 10% от бременните жени са засегнати. Защо ? Съвсем просто поради хормоналните сътресения на бременността (по-специално повишаването на нивото на прогестерон), които намаляват тонуса на пикочните пътища от първия триместър на бременността. Накратко, те стават „мързеливи“: урината намалява и урината се застоява твърде дълго в пикочния мехур, което отслабва защитните му сили срещу микроби. Освен това, когато матката ви стане твърде голяма (от втория триместър на бременността), имате затруднения с пълното изпразване на пикочния мехур, което допълнително увеличава риска от ИМП.

Инфекция на пикочните пътища: какви са симптомите ?

Много често инфекцията на пикочните пътища не предизвиква никакви симптоми по време на бременност. В някои случаи обаче може да се прояви ясно. След това тя представя класическите симптоми на цистит, а именно:

честа и спешна нужда от уриниране (дори ако това означава само приемане на няколко "капки"),
усещане за парене, когато уринирате,
мътна и миризлива урина.

Понякога инфекцията на пикочните пътища се проявява и с обикновено чувство на тежест в долната част на корема.

Какви са рисковете за майката и бебето ?

Самата инфекция на пикочните пътища е безопасна за вас и вашето дете. От друга страна, без подходящо лечение рискува да се превърне в пиелонефрит: с други думи, инфекцията може да се разпространи в бъбреците. Тогава симптомите обикновено са болка в бъбреците и трепереща треска, вероятно придружени от гадене и повръщане. Освен пиелонефритът благоприятства започването на контракции, откъдето има риск от преждевременно раждане: това е основното усложнено усложнение в случай на инфекция на пикочните пътища. В най-сериозните случаи съществува и риск от смърт вътреутробно.

Инфекцията може да се предаде и на детето, но това обикновено е лек проблем: бебето се преглежда от раждането, за да получи незабавно подходящото лечение, ако е необходимо.

Инфекция на пикочните пътища: систематична диагноза

Независимо дали имате симптоми или не, по време на бременността ще бъдете редовно проверявани (от Вашия лекар или акушерка) за откриване и бързо лечение на всяка инфекция на пикочните пътища: ето защо рядко се появяват усложнения ... Основният диагностичен инструмент е измервателната пръчка за урина . Ако това показва наличието на инфекция, със сигурност ще трябва да направите ECBU (цитобактериологично изследване на урината), което ще определи естеството на бактериите и лечението, което ще се използва.

Инфекция на пикочните пътища: какво лечение по време на бременност

Като цяло обработката е лесна. За обикновена инфекция на пикочните пътища ще трябва само да приемате обезболяващо средство и специфични антибиотици (безопасни за бебето, разбира се) за няколко дни, за да върнете всичко към нормалното. Забележка: Тъй като инфекцията с Escherichia coli представлява по-голямата част от случаите, лекарят често дава антибиотици, насочени срещу тази бактерия, дори преди да получи резултатите от ECBU. Ако изследването най-накрая разкрие друг зародиш, той просто адаптира лечението.

И накрая, в случай на пиелонефрит, хоспитализацията често се решава като предпазна мярка: аналгетици и антибиотици обикновено се прилагат по венозен път. Лечението работи отлично, стига пиелонефритът да се погрижи достатъчно рано.

Как да предотвратим инфекции на пикочните пътища по време на бременност ?

Добрата новина е, че можете драстично да намалите риска от инфекции на пикочните пътища по време на бременността. За това се препоръчва:

пийте достатъчно (1,5 до 2 литра на ден), за да източите бъбреците си,
пийте, ако е възможно, сок от червена боровинка (той предпазва стените на пикочния мехур срещу микроби),
избягвайте някои храни и напитки, за които е известно, че са агресивни за пикочния мехур, включително подправки, кресон, кафе, чай и аспержи,
да се избършете отпред назад, когато отидете в банята,
за уриниране след всеки полов акт (за евакуиране на всички микроби, присъстващи в уретрата),
да използвате много меки сапуни за вашата интимна хигиена.