Идиопатична хиперкалциурия, диета и риск от литиаза

Италиански автори сравняват два диетични подхода за намаляване на риска от рецидив на бъбречна литиаза при пациенти с идиопатична хиперкалциурия. Намаляването на приема на животински протеини и сол заедно с нормалния прием на калций е по-ефективно от простото намаляване на приема на калций.

риск

Тези резултати са представени от Borghi и др. в New England Journal of Medicine 10 януари. Тези автори проведоха петгодишно рандомизирано проучване със 120 пациенти от мъжки пол, които се представиха с хиперкалциурия и рецидивираща литиаза.

Половината от пациентите са получили диета, съдържаща нормален прием на калций (30 mmol на ден), но намаляване на приема на животински протеини и натриев хлорид (50 mmol на ден). Другата група е получавала диета с изчерпване на калция (10 mmol на ден).

В края на петгодишното проследяване рецидивите на камъни засягат 12 от 60 пациенти в групата „нормален калций, намаляване на животинските протеини и солта“. В другата група 23 от 60 пациенти са имали рецидив.

Авторите съобщават, че тези цифри се превръщат в относителен (некоректиран) риск от рецидив от 0,49 (95% CI = 0,24-0,98; p = 0,04) в полза на диетата, основана на нормалния прием. Калций и намален прием на животински протеини и сол.

Следователно при хиперкалциурични пациенти този диетичен подход е по-вероятно да предотврати бъбречната литиаза, отколкото диета, характеризираща се с изчерпване на приема на калций, заключават авторите.

Източник: N Engl J Med 2002; 346: 77-84.