Езофагеална некроза след ендопротезиране при руптура на торакоабдоминална аневризма тип I A
Да се изследва патофизиологията на некрозата на хранопровода след присаждане на стент за руптура на аневризма и да се определят превантивни мерки и възможни възможности за лечение.
Метод
72-годишен мъж с торакоабдоминална аневризма и дисфагия от тип I претърпя спешна каротидно-каротидна байпас операция, свързана с гръден ендоваскуларен ремонт на аортна аневризма, започваща след брахиоцефалния ствол и завършваща нагоре от горната мезентериална артерия. На D12 се прави декортикация за лечение на инфекция в остатъчния хематом. Влошаване обаче е настъпило поради медиастинит, вторичен на трансмуралната некроза в средната трета на хранопровода, свързан с медиастинит. Семейството на пациента отказа да даде съгласие за лечение на езофагектомия. Той почина 24 дни след първата операция.
Заключение
Аортната дисфагия, аномалии на лигавицата при езофаго-гастроскопия и медиастинална компресия от хематом по време на руптура привличат вниманието към исхемия на хранопровода след ендоваскуларно възстановяване на аневризма на гръдната аорта. Повторната езофагоскопия може да ни даде възможност да действаме, преди да настъпи трансмурална некроза с медиастинит.
Предишен статия в бр Следващия статия в бр
- Монпелие след осем дни гладна стачка, подкрепа за Себастиан Метрополитен
- Храненето бавно е полезно за диабет тип 2! Следвайте Surg
- Препоръчва се нов режим на лечение на диабет тип 2 Инсулиновата алтернатива на
- Монпелие след гладната му стачка продължава борбата за Себастиан Метрополитен
- P276 Полза от хранителния мониторинг у дома по време и след лъчетерапия за рак на УНГ -