Еректилна дисфункция (импотентност) 7. Какво е лечението ?

Тя се основава на знания за физиологията на ерекцията и нейните вариации, хигиенни и диетични съвети, модификация (ако е възможно) на лечение, свързано с появата на ЕД и, евентуално, перорално лечение.

(1) Познаване на физиологията на ерекцията и нейните вариации:

Първо трябва да се осъзнае колебливият характер на ерекцията. Много мъже очакват ерекцията да бъде (както в юношеството, ако е приложимо) автоматична, предвидима, дълготрайна и лесно възпроизводима за относително кратко време (или дори да се поддържа след еякулация). Това се нарича нереалистично очакване.

Мъжът (и неговата/нейната партньорка!) Трябва също да приеме, че може да има разединяване между възбудата и ерекцията. След това той може да остане в сексуална връзка (обмен, еротика, чувственост, разнообразни сексуални практики ...) със своя партньор, вместо да се фокусира върху загубата на своята ерекция. Това може да намали тревожността (и да насърчи възстановяването на ерекцията) и във всички случаи все още да позволи на двойката да постигне задоволително емоционално и сексуално удовлетворение.

(2) Хигиенно-диетични съвети:

Класически е да препоръчвате здравословен начин на живот: редовна физическа активност, балансирана диета, избягване на тютюн и алкохол, отслабване, ако сте с наднормено тегло ...

(3) Модификация на лечение:

Ако отговорността за дадено лекарство е вероятна, лекарят може да се наложи да го замени с друго по-добре поносимо лечение. Внимавайте, никога не спирайте нито едно от вашите лечения, без да говорите с Вашия лекар или фармацевт.

(4) Започване на перорално лечение: Viagra® (силденафил), Cialis® (тадалафил), Levitra® (Vardenafil) или Spedra® (Avanafil).

От 1998 г. и появата на Viagra® (силденафил), принадлежащ към категорията на IPDE-V (инхибитори на фосфо-диестераза V), се предлагат още четири лекарства от същото семейство: Cialis®, Levitra® и Spedra®. Тези четири лекарства действат на един от етапите на ерекция: отпускане на гладкомускулните клетки (= неволно свиване) на пениса. Те увеличават и удължават мускулната релаксация на кавернозните тела и следователно ерекцията (чрез инхибиране на NO-разграждащия ензим, PDE-V). Въпреки че тези лекарства се понасят много добре, лекарят може да назначи кардиологичен преглед, преди да ги предпише, ако прецени, че сте изложени на сърдечно-съдов риск. Тяхната ефективност, според проучвания, варира между 65 и 85%. Нежеланите реакции се наблюдават в 15 до 20% от случаите: главоболие (= главоболие), конгестия на лицето (= зачервяване), запушен нос (= ринит), болки в стомаха (= гастралгия). Тези лекарства не се възстановяват.