COVID-19: Как мога най-добре да се предпазя?

Добрата имунна система, витамин D, полифеноли и здравият разум могат да предпазят от респираторни инфекции

Новият коронавирус SARS-CoV-2 в момента не само разпространява респираторното заболяване COVID-19 в световен мащаб, но и много страх. В тази глобална криза има чудесна възможност за всеки от нас: Вместо да се паникьосваме от съобщенията в медиите, трябва да осъзнаем, че не сме безпомощно изложени на вируса. Трябва отново да научим как можем да намалим значително риска от инфекция, като предприемем много прости мерки. В дългосрочен план настоящата криза дори ни предлага уникалната възможност отново да вземем живота и здравето си в свои ръце. Но първо към фактите:

COVID-19 - какви са симптомите?

Коронавирусите са много голямо семейство вируси, които причиняват инфекции при много животински видове и респираторни инфекции при хората. SARS-CoV-2 не е по-опасен за здрави хора от други респираторни вируси, но вирусът е особено инфекциозен и потенциално фатален за хора с предишни заболявания: Сериозни случаи обикновено се наблюдават при възрастни хора и при хора с предишни заболявания: сърдечно-съдови заболявания, Високо кръвно налягане, диабет, хронични респираторни заболявания, имунодефицит, тютюнопушене (TNCPERET, 2020; Vardavas и Nikitara, 2020). При над 80% повечето случаи показват лек ход.

Според сегашното състояние на познанията болестта COVID-19 започва с повишена температура (обикновено лека с 38 ° C) и умора, последвана от суха кашлица. Друг ранен симптом изглежда е загубата на обонянието и вкуса. Някои хора развиват задух след няколко дни. При тежки и критични случаи заболяването може да доведе до тежка пневмония, дихателна недостатъчност, септичен шок и дисфункция или полиорганна недостатъчност.

Симптомите се категоризират според следните критерии:

Критични случаи: Пациенти с дихателна недостатъчност, септичен шок и/или дисфункция или полиорганна недостатъчност
Тежки случаи: Пациенти с задух, честота на дишане най-малко 30/минута, насищане на кръвта с кислород от макс. 93%, индекс на оксигенация под 300 и/или белодробен инфилтрат над 50% в рамките на 24-48 часа
Леки кутии: Пациенти без пневмония или с лека пневмония

Фиг. 1: Симптомите на коронавирусната болест COVID-19 в сравнение с типичните симптоми на грип и настинка (според: APA/WHO, CDC, WELT)

„Бурята на цитокините“ като важен прогностичен маркер

Междувременно бяха проведени повече изследвания на вируса и неговите ефекти. Пациентите с тежко заболяване показват свръхреакция на имунната система, така наречената "цитокинова буря". Много високи концентрации на интерлевкин-2 рецептора (IL-2R) и интерлевкин-6 (IL-6) бяха измерени в серума на тежко болни хора, за разлика от тези на леко болни хора. Следователно двата серумни цитокини са важни маркери за тежестта на болестния процес (Huaxia, 2020).

Цитокиновата буря е опасна свръхреакция на имунната система, която може да бъде сериозна или дори фатална. Образуват се високи концентрации на цитокини, свързани с възпалението, които от своя страна стимулират имунните клетки да произвеждат допълнителни цитокини. Получената имунна реакция не се успокоява автоматично, а по-скоро надхвърля целта. Именно това го прави толкова опасен.

Следователно веществата, които от една страна имат антивирусен, антибактериален ефект, а от друга имат имуномодулиращ ефект, са полезни като превантивна мярка H. те укрепват отслабената имунна система и в същото време предотвратяват прекомерни възпалителни реакции.

Това ни води до най-важния въпрос: Какво може да направи всеки от нас, за да облекчи хода на заболяването или да се предпази възможно най-добре от вируса предварително? Защото все още най-приятната инфекция е тази, която не избухва на първо място.

Липсата на слънце отслабва имунната система - имаме нужда от слънчевия витамин D.

Грипът поразява най-силно през месеците след зимното слънцестоене. Причината: Ниското ниво на слънчева светлина води до спадане на нивото на витамин D в мазето. Витамин D е толкова имунорегулиращ и противовъзпалителен и следователно ефективен срещу патогени, че се говори за „антибиотичен витамин“ (Helfrich et al., 2007; Raloff, 2006; Zasloff, 2006):

В 3-годишно клинично проучване приемът на витамин D драстично намали честотата на заболяването и дори обърна сезонната честота на инфекциите, т.е. H. Инфекциите са еднакво редки през зимата и лятото (Aloia et al., 2007). Витамин D също намалява риска от вторична бактериална инфекция. Това е особено важно, тъй като по-специално бактериалната пневмония често е причина за сериозни усложнения и е отговорна за повечето смъртни случаи, свързани с грипни инфекции.

Благодарение на своите антимикробни, имунорегулиращи и противовъзпалителни свойства, витамин D също намалява риска от остри респираторни заболявания. Те включват Б. остър бронхит, пневмония, а също и COVID-19. Едно проучване установи, че приемът на витамин D намалява риска от остри респираторни инфекции средно с 12%. При хора с нисък статус на витамин D рискът дори намалява с до 70% (Martineau et al., 2017). Клетъчните изследвания също показват, че витамин D има противовъзпалителен ефект и а. намалява цитокина IL-6 (Calton et al., 2015).

СЗО препоръчва витамин D за профилактика на респираторни инфекции. Добавянето на витамин D намалява риска както от възрастни, така и от деца на възраст под 16 години да развият респираторни инфекции. Ежедневният прием на витамин D показва по-добри резултати от прилагането на болус (Aponte и Palacios, 2017; Bergman et al., 2013).

Вирусът SARS-CoV-2 навлиза в човешки клетки чрез скачване на ACE2 (ангиотензин конвертиращ ензим 2) клетъчен рецептор. Вирусите на пандемията на ТОРС по това време също са използвали същия път (Zhou et al., 2020). Витамин D е тясно свързан със системата ренин-ангиотензин. Прекомерното активиране на тази система може да бъде предизвикано от дългосрочен дефицит на витамин D (Li, 2011).

Така че обърнете внимание на адекватни нива на витамин D. Изследвания на коренни народи от Източна Африка, чиято кожа е облъчена със слънце през цялата година (Luxwolda et al., 2012; Luxwolda et al., 2013), потвърждават препоръките на експертите по витамин D: Витамин D стойности в диапазона от 40-60 ng/ml (100-150 nmol/l) са оптимални, стойности между 20-30 ng/ml показват умерен дефицит, налице е изразен дефицит със стойности под 20 ng/ml (50 nmol/l). Витамин D обикновено се изисква в доза 4000 IU през зимата в Германия.

Студеният, мъглив въздух като централен кофактор

Забележимо е, че ходът на болестта COVID-19 също варира значително в различните региони. Има особено много смъртни случаи в Ухан, Китай. През студения сезон районът е покрит със студена мъгла, тъй като има големи водни площи и е пресичан от Яндзъ, най-дългата река в Китай. По времето, когато вирусът се разпространява, районът също е бил покрит с дебело одеяло от смог, което е обичайно за това време на годината. Студената мъгла в комбинация с „китайския смог“ благоприятства сериозния ход на заболяването. Вирусът може да се прикрепи към частиците смог, да попадне в белите дробове (Anbound, 2020) и там да предизвика пневмония с цитокинова буря. Ето как се развиват особено трудните курсове, докато в случай на инфекция без ангажиране на белите дробове, инфекцията често дори не се забелязва.

Времето в Ломбардия в Северна Италия е също толкова неблагоприятно с равнината По и големи езера като езерото Гарда. Голяма футболна игра и карнавалът допринесоха еднакво за разпространението. Повечето хора, починали в Италия, бяха много възрастни с предишни заболявания.

Следователно трябва да избягвате тълпите, особено в дни с мъглив, замърсен въздух. Лошо вентилираните интериори с много хора, които дори може да са пушили, са също толкова неблагоприятни. И двете среди са идеални за инфекция, която лесно може да се разпространи в белите дробове. И един носител на вируса може да бъде достатъчен за заразяване на въздуха.

Полифеноли за естествен противовъзпалителен и вирусен контрол

Обичайната входна точка за вируси в условия на чист въздух са клетките на лигавицата на устата и носа. Хипотермията е основната причина за вирусни инфекции, тъй като лигавиците стават уязвими. Там вирусите се размножават с висока скорост и последиците се проявяват в рамките на няколко дни - напр. Б. като грипоподобна инфекция, истински грип (грип) или COVID-19. Лимфният пръстен на гърлото („сливиците“) служи като първата централна защитна бариера срещу инвазията на вируси и бактерии от устната и носната кухина. Важно е да започнете от тук.

Защитата на лигавицата в гърлото и фаринкса се осигурява от z. Б. антибактериално, антивирусно и антиоксидантно ефективно Полифеноли. Полифенолите са специални растителни вещества, съдържащи се в нар, бъз, скална роза и офика. Наровите полифеноли имат широко действие срещу патогени. Те убиват грипните вируси, инхибират тяхното размножаване и дори поддържат ефектите на грипни лекарства като Tamiflu® (Haidari et al., 2009). Те също така инхибират възпалителния процес по естествен начин и по този начин противодействат на цитокинова буря (Sohrab et al., 2014). Бъзът може да съкрати продължителността на заболяването при пациенти с грип и значително да облекчи симптомите (Zakay-Rones et al., 1995; Zakay-Rones et al., 2004). Rockrose полифенолите имат благоприятен ефект върху намаляването на симптомите на настинка (Kalus et al., 2009).

В университета в Кьолн чай от глиган е изследван за имуностимулиращия му ефект. За това се дава чай на хокеисти на лед от Kölner Haie и се изследва имунната система. „Пиещите чай“ сред играчите показват значително повишаване на имунната защита (Randerath et al., 1997). Преди всичко NK-клетките (= естествени клетки-убийци), цитотоксичните Т-лимфоцити и някои тъканни макрофаги (= клетки-чистачи) са значително увеличени в своята активност. Това са точно 3-те клетъчни типа, които изграждат имунна защита срещу вирусни заболявания, един от които е Covid-19.

Други мощни растения са ехинацея, шипка, чесън и джинджифил. Прополисът е богат и на полифеноли и други антисептични агенти. Пресният джинджифил предпазва епителните клетки на дихателните пътища от вируси, които могат да се прикрепят и нахлуят (Chang et al., 2013). Прясно сварен чай от джинджифил също овлажнява лигавиците. Ехинацеята се използва широко за профилактика и лечение на респираторни вирусни инфекции. Растението също се бори с вторичните бактериални инфекции и потиска прекомерното производство на цитокини (Vimalanathan et al., 2017). Шипката има имуномодулиращ ефект и регулира u. а. Формиране на IL-6 надолу (Patel, 2012). А чесънът регулира освобождаването на цитокини и стимулира имунната система чрез макрофаги, лимфоцити и NK клетки (Arreola et al., 2015).

Витамините и минералите поддържат имунната система в трудни моменти

Освен витамин D, той също отнема витамин Ц положително влияние върху производството на цитокини и потиска u. а. in vitro образуването на IL-6. Липсата на витамин С засяга имунната система и я прави по-податлива на инфекции. В същото време инфекциите имат отрицателен ефект върху нивото на витамин С в кръвта, което прави адекватните нива в кръвта още по-важни, особено по време на висок потенциал за инфекция (Carr and Magini, 2017). Китайска инфекциозна болница съобщи, че вливанията на витамин С (7,5–15 g дневно, три поредни дни) са добри за облекчаване на хода на сериозни заболявания. Клинично проучване сега се финансира от правителството.

Също така двата микроелемента цинк и селен са от голямо значение за имунната система. Цинкът не потиска имунната система, а по-скоро подобрява нейната реакция към настинки и инфекциозни заболявания, включително при деца (Brown et al., 2009, Ho et al., 2001; Kahmann et al., 2008). Ако има дефицит на селен, податливостта към инфекция е по-висока, ходът на заболяването е по-сериозен (Arthur et al., 2003; Nelson et al., 2001). Предозирането обаче трябва да се избягва както с цинк, така и със селен.

Витамин Е. - за предпочитане под формата на естествени токофероли - въпреки че няма антивирусен ефект, той може да предпази от последващи щети. Вирусните инфекции предизвикват възпаление и по този начин силен оксидативен стрес. Свободните радикали атакуват ненаситените мастни киселини в клетъчната мембрана. Мастноразтворимият витамин Е прихваща радикалите и по този начин може да има важни органи като Б. Белите дробове и черния дроб, предпазват от увреждане (Милева и Гълъбов, 2018).

Допълнителни мерки

Много разумни мерки по време на SARS-CoV-2 и COVID-19 са редовни и задълбочени Мийте ръцете си, носещ такъв хирургическа маска както и това Избягвайте големи събирания на хора. Освен това можете да засилите имунната си система чрез a пълноценно хранене с много плодове и зеленчуци, редовно упражнение и - точно толкова централно, колкото често се пренебрегва - достатъчно добър сън поддържа. Сънят е може би най-важната основа за мощна имунна система. Тук пряка роля играе хормонът на съня мелатонин, но преди всичко понижаването на имуносупресивния стрес хормон кортизол.

Често се забравя, че сте Шия, глава и крака дори в преходния период Поддържай топло задължително, защото хипотермията често е причина за настинки. Шалът над носа и устата - за предпочитане полят малко с антивирусни етерични масла - създава микроклимат, при който дихателните пътища се поддържат топли и влажни. Хипотермия - въздухът е достатъчен, ако сте изпотени - води до намален приток на кръв към лигавиците и позволява на вирусите и бактериите да проникнат през тях. Редуващи се отливки според пастор Кнайп, топло и студено редуващи се душове и вани за нос със солена вода, следователно втвърдяват и укрепват имунната система.

Най-важното: не изпадайте в паника, действайте предпазливо!

Получаването на обикновена настинка, грип или истински грип все още е по-реална заплаха от COVID-19. За да поставим нарастващата паника в перспектива, ето няколко факта:

До момента (към 1 април 2020 г.) около 875 000 души по света са се разболели от COVID-19 и около 40 000 са починали от него. Как ще продължат нещата след тази първа насилствена вълна от инфекции зависи до голяма степен от мерките в съответната държава, но Китай и Южна Корея показаха, че предприетите мерки могат ефективно да спрат епидемията. Следващата таблица (табл. 1) показва колко по-висока е смъртността от други събития или заболявания. За сравнение, ние разделихме годишните данни за смъртта за другите заболявания на четири, за да представляват една четвърт.

Таблицата ясно показва какви са истинските „убийци“ на нашето време. Освен това тютюнопушенето и други нездравословни начини на живот могат да доведат до съществуващи условия, които правят смъртността от COVID-19 да изглежда дори по-висока. В този кризисен сценарий обаче отново става много ясно колко важен е здравословният начин на живот.

Таблица 1: Сравнение на смъртността от COVID-19 с други често срещани причини за смърт

Смъртни случаи на тримесечие в световен мащаб (WHO, Collaborants GBDRF)

Смъртност спрямо COVID-19