Бронхиектазии

  1. AT
  2. Б.
  3. СРЕЩУ
  4. д
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. З.
  9. Аз
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Въпрос:
  18. R
  19. С
  20. т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. х
  25. Y.
  26. Z.

Описание

Бронхиектазията не е едновалентно заболяване. По-скоро това е състояние, което е резултат от нараняване на бронхи и бронхиални тръби. Тези сегменти на дихателните пътища, разположени в горното ниво на гръдния кош, пренасят въздух към белите дробове, след като е преминал през гърлото през дихателната тръба.

диагностика

Бронхиектазията е нараняване на бронхите, което им пречи да обменят въздух правилно. Стените на бронхите са постоянно увеличени (разширени), белези или възпаление. Бронхите може дори да увиснат. Бронхиектазиите се характеризират с производството на големи количества плюене (слуз, храчки). Болестта може да се разпространи или да засегне само малка площ. Обикновено причинява разширяване на средните бронхи, но най-малките бронхи са изложени на риск от белези или дори да бъдат унищожени.

Причини

Това заболяване се проявява по различни начини, тъй като се причинява от различни разстройства, които атакуват, всеки, стената на бронхите чрез нарушаване на защитната му система. Бронхиектазията се причинява от много медицински състояния. Най-честата причина е хронична или рецидивираща инфекция. Тези инфекции често се причиняват от нарушения на имунната система, вродени дефекти, които засягат структурата или функцията на дихателните пътища и допринасят за тяхното запушване. Някои случаи са резултат от вдишване на токсични вещества, причиняващи увреждане на бронхите.

Ето списък на някои инфекции и заболявания, които могат да причинят бронхиектазии:

Респираторни инфекции:

  • коклюш,
  • дребна шарка,
  • грип,
  • туберкулоза,
  • вирусна инфекция,
  • бактериална инфекция,
  • гъбична инфекция,
  • микоплазмена инфекция.

Причините за запушване на дихателните пътища:

  • белодробен тумор,
  • уголемени лимфни жлези,
  • вдишване на чуждо тяло,
  • слуз.

Генетични заболявания:

  • муковисцидоза,
  • цилиарна дискинезия (включително синдром на Картагенер),
  • дефицит на алфа-1-антитрипин.

Имунни проблеми:

  • синдроми на имунна недостатъчност,
  • аномалии на белите кръвни клетки,
  • автоимунни или хиперимунни заболявания (ревматоиден артрит, улцерозен колит).

Наранявания при вдишване:

  • вдишване на токсични изпарения, газове или частици,
  • вдишване на храна или стомашна киселина.

Други нарушения:

  • ХИВ инфекция,
  • наркомания, като злоупотреба с хероин.

Обикновено лигавицата на бронхите съдържа клетки, които предпазват дихателните пътища и белите дробове от вредни вещества. Някои от тези клетки произвеждат слуз за улавяне на чужди тела, а други отстраняват слузта от дихателните пътища.

При бронхиектазии лигавицата на бронхите се възпалява хронично или се разрушава. Когато това се случи, клетките, които премахват слузта, се повреждат или умират. След това слузта образува утайка и може да причини повече увреждания на лигавицата на бронхите и да разпространи инфекцията. Излишната слуз понякога насърчава растежа на бактерии, които могат да блокират горните дихателни пътища към белите дробове (трахеята) и предизвикват спад в нивото на кислород в кръвта.

В същото време възпалението на бронхи може да се разпространи в малките въздушни камери в белите дробове: алвеоли. Ако това се случи, пневмония може да се развие и да причини белези и загуба на белодробна тъкан. При тежки случаи белезите от белези и загубата на кръвоносни съдове в белите дробове ще уморят сърцето.

Симптоми и усложнения

Хората с бронхиектазии обикновено имат хронична, продуктивна кашлица. Бронхиектазията може да се развие по всяко време от живота. Обикновено започва в ранна детска възраст, въпреки че симптомите могат да се появят и по-късно. Те често се появяват след бронхиална инфекция и се влошават с годините. Повечето хора развиват хронична кашлица, която връща течността от белите дробове., плюе. Кашлянето на кръв не е необичайно и понякога е първият или единствен симптом на заболяването.

Хората също могат да получат пристъпи на кашлица рано сутрин и през нощта. Честите пневмонии, хрипове или задух също са възможни признаци на бронхиектазии. Бронхиектазията понякога се усложнява от респираторни заболявания като хроничен бронхит, астма и емфизем. Много тежките случаи уморяват сърцето и в крайна сметка водят до истинска сърдечна недостатъчност.

Диагностична

Понякога лекарят подозира бронхиектазии поради симптомите или защото човекът има заболяване. Рентгеновите лъчи могат да доведат до диагнозата и да идентифицират степента на лезиите, но конвенционалните рентгенови лъчи понякога не могат да открият бронхиектазии. Диагнозата бронхиектазия обикновено се потвърждава чрез CT сканиране с висока резолюция.

Веднъж диагностициран с бронхиектазия, лекарят търси заболяването, което го е причинило. Тестовете измерват нивото на сол в потта за откриване на муковисцидоза или нивото на имуноглобулин в кръвта. Пробите от носа или бронхите показват дали клетките, които премахват слуз, са генетично дефектни. Когато бронхиектазиите са засегнали само малка площ, лекарите могат да вмъкнат малка камера в бронхите, за да проверят дали заболяването е причинено от тумор в белия дроб или от вдишване на чуждо тяло. Ние наричаме тази процедура оптична бронхоскопия.

Други тестове ще помогнат за диагностицирането на a алергична бронхопулмонална аспергилоза, заболяване, причинено от тежка алергия към различни гъбички, което отключва форма на бронхиектазия, която засяга големите бронхи.

Лечение и профилактика

Потискащите кашлицата не лекуват бронхиектазии и могат да я влошат. Ако бронхите съдържат много слуз, може да се наложи да се източват по няколко пъти на ден (постурален дренаж).

Инфекциите могат да бъдат лекувани с антибиотици. Лекарят понякога предписва антибиотиците за седмица или две всеки месец или дори непрекъснато. Лекарят може също да предпише муколитични лекарства (които изсушават слузта), както и противовъзпалителни лекарства, като кортикостероиди. Ако нивото на кислород в кръвта е ниско поради запушване на дихателните пътища, кислородната терапия ще помогне да се предотврати развитието на сърдечни заболявания, свързани с белодробни проблеми. В случай на хрипове или задух, бронходилататорите (лекарства, които отварят дихателните пътища) са полезни.

Хирургията все още е опция за хора, които са повтаряли инфекции или са изкашляли много кръв. Хирурзите могат да изрязват засегнатата част от белия дроб, но това няма да помогне, ако бронхиектазиите засягат и двата ви бели дроба.

Ефективната превенция е проследяването на многото причини за бронхиектазиите. Ваксините срещу морбили, коклюш, грип и пневмония помагат за предотвратяване и намаляване на честотата и разпространението на това състояние. Приемът на антибиотици в ранните стадии на инфекция като туберкулоза и пневмония може да предотврати бронхиектазии и да намали тежестта му. Използването на противовъзпалителни лекарства понякога предотвратява увреждането на бронхите. Винаги избягвайте пушенето или вдишването на токсични изпарения, прах и вредни газове.