Аз съм късоглед и се лекувам. Защо не винаги успявам в операции за намаляване на късогледството

Проблеми с очите? Снимка: Ройтерс

"Ако имам късогледство, -1 диоптъра и на двете очи, мога ли да направя лазерна операция? Операцията окончателна ли е и мога ли да се отърва от очилата?" пита Дана, читател на MedLive.ro. Д-р Ирина Велча, първичен офталмолог, отговори: "Лазерната хирургия за диоптри елиминира диоптрите от този момент, но не влияе върху развитието на късогледство. Ще можете да се откажете от очила само ако направите операцията, а късогледството - рефракцията на очите - е стабилно" ( не еволюира). По принцип около 20-годишна възраст късогледството трябва да се стабилизира, като в този момент операцията може да бъде извършена. Възможно е обаче състоянието временно да стагнира, да се възобнови след операцията и пациентът отново да трябва да носи очила. Какво е късогледство и какви са формите на лечение, разберете в материал, направен от екипа на Oftalmix.ro.

Късогледство е аметропия, при която образът на обектите се формира на фокус пред ретината и обикновено се причинява от удължаването на предно-задната ос на очната ябълка.

При малка късогледство има само един намалено зрение за разстояние, и за почти гледката е добра.

При голяма късогледство, зрението е намалено както от далеч, така и от близо.

По време на периода на растеж на детето късогледството обикновено се влошава, като еволюцията е свързана с растежа на очната ябълка и по подразбиране на предно-задната ос на окото.

За лечение трябва да се потърси офталмолог, който ще посочи необходимите очила във връзка със степента на късогледство. Това също ще посочва диета, богата на протеини и витамини, избягване на усилия, както и хигиена на четенето, спазване на разстоянието от книгата от 35 см и правилно осветление.

Хирургия при лека миопия

Късогледството до -7 D може да бъде намалено чрез лазерна хирургия за пациенти, които искат да се откажат от очила или контактни лещи. Но трябва да знаете това подобрението чрез работа на остротата няма да надвиши максималната зрителна острота, която може да се получи с най-добрия (подходящ) чифт очила, и възстановяването може да отнеме няколко месеца. В повечето случаи обаче еволюцията е благоприятна.

Условията, на които пациентът трябва да отговаря, за да бъде опериран:

Възраст: над 20 години.
Късогледството трябва да е стабилно (рефракцията на очите не трябва да се развива).
Да няма системни заболявания като диабет, лупус еритематозус, левкемия и др.).
Спрете да използвате контактни лещи две седмици преди операцията.

Предоперативен анализ:

авторефрактометрия;
кератометрия;
топография на роговицата;
пахиметрия.

В зависимост от резултата от топографията на роговицата и пахиметрията може да се определи дали е показана лазерна операция или не. Когато това е противопоказано, е възможно да се прибегне до операцията по смяна на естествената леща с изкуствена (виж по-долу, глава Операцията за намаляване на силните диоптри).

Лазерната хирургия се извършва амбулаторно (без хоспитализация). Анестезията е локална и се прави с капки (локална анестезия) от анестезиолога, присъстващ през цялата операция.

Следоперативно поведение

Непосредствено след операцията пациентите носят терапевтични контактни лещи и слънчеви очила в продължение на два до три дни. Може да се появят сълзи, фотофобия, усещане за чуждо тяло или болка.
Медикаментозното лечение ще включва аналгетици (при болка, ако е необходимо), локално лечение със стероидни и нестероидни противовъзпалителни лекарства, белези на роговицата и така нататък.
Следоперативни прегледи: един ден, трети, шести, 1 месец, 3 месеца, 6 месеца, след това ежегодно.
През първите две седмици след операцията измиването на главата е забранено.
В продължение на един месец след операцията са забранени гримът на очите, излагането на прах, вятър, пара, слънце, вода в басейна, езеро или море.
В продължение на шест седмици се пазете от локални травми и прекомерни физически натоварвания.
За около три до четири месеца избягвайте да търкате очите си.

Видове хирургични техники:

LASEK (лазерно подпомогната субепителна кератектомия) - основава се на фотоаблацията на предната тъкан на роговицата в оптичната област, т.е. реконструкция на предната повърхност на роговичната тъкан с размер на микрона. Лазерът се прилага върху предната част на роговицата за 30 секунди - максимум една минута.
PRK (фоторефракционна кератектомия) - много подобен на LASEK.
LASIK (лазерен in situ кератомилеузис) - по-рисков метод от първите два, е рефракционен, ламеларен автотрансплантат, който позволява корекция чрез изравняване на кривината на предната роговица чрез ламеларна кератектомия, т.е. премахване на предните слоеве на роговицата. След това се прилага лазер, след което присадката се поставя отново.

Следоперативни усложнения и краткосрочни странични ефекти. Както всяка операция, в този случай има рискове, които могат да бъдат избегнати с добър лекар и строга хигиена.

инфекции, възпаление на роговицата - много рядко, в зависимост от личната хигиена на пациента.
недостатъчна корекция на диоптрите.
ектазия на роговицата при пациенти с тънки роговици, в случай на големи аблации или при пациенти с фрустриран или недиагностициран кератоконус.
бавно заздравяване на роговичния епител, роговична мъгла и ореоли, затруднено нощно виждане или силна светлина, регресия на корекцията на пречупване (в случай на операции с LASEK и PRK).
ампутации или загуби на клапи, непълни или неправилни клапи, перфорация на роговицата, епителни дефекти, дифузен ламеларен кератит (в случай на LASIK операции).

Силни диоптри

Ян, читател на MedLive.ro: Аз съм на 45 години и имам силно инвалидизиращо злокачествено късогледство, минус 15 D. С очила, слава Богу, ВСЕ ОЩЕ имам зрителна острота, необходима за извършване на работа (въпреки че имам дегенерации на стъкловидното тяло и ретината, които винаги могат да доведат до отлепване на ретината или кървене в окото). Имах късмет и да намеря подходяща за мен заседнала работа (нямам право да вдигам тежести). Разбирам работодател, който би казал: „Не те наемам, защото си твърде късоглед“. Тъй като те зависят от очилата и без тях аз съм инвалид с максимална острота 25%.

Операцията за намаляване на силните диоптри се състои в смяна на естествената леща с изкуствена, адаптирана към диоптричната сила, необходима на пациента, за да може да се откаже от очила или да носи очила с малки диоптри.

Най-новите видове изкуствени лещи имат филтър за ултравиолетови лъчи и могат да бъдат сгъваеми (сгъваеми) сферични, асферични, торични, мултифокални или мултифокални по поръчка.

Ема Олару, MedLive.ro

BuligaS отговори на 19 ноември 2010 г. - 9:36 ч. Постоянна връзка

Но в случай на далекогледство? Стабилна хиперметропия, от +7?

Criss отговори на 19 ноември 2010 г. - 13:29 ч. Постоянна връзка

Здравей!
Имах +8 и +5 далекогледство с астигматизъм.
Имах имплант на IOL (вътреочна леща) и достигнах приблизително +1,5 и астигматизмът беше почти отменен.
Не нося очила от миналото лято, след операцията.
Оперирах се в Букурещ в Oculus. Препоръчвам

Джон отговори на 19 ноември 2010 г. - 13:55 ч. Постоянна връзка

И когато лещата на пациента е много тънка? Има лекари, които се осмеляват да оперират късогледство (съответно -5,50 и -3,0), ако лещата е тънка.?

Vio отговори на 19 ноември 2010 г. - 14:08 ч. Постоянна връзка

Късогледство, и в двете очи (-3 OS и -4 OD), за около 2 години и нещо все още напредва. На 28 години съм и не разбирам защо не спира. Обмислям възможна операция. Нося контактни лещи и работата включва компютър.

ik отговори на 19 ноември 2010 г. - 17:00 ч. Постоянна връзка

Интересно беше да се разбере за рисковете, но в проценти и евентуално в детайли за групи с късогледство. Важно е да вземете решение, особено за тези с относително малка късогледство и за които операцията всъщност не е необходимост.

dan отговори на 19 ноември 2010 - 18:51 Постоянна връзка

опитайте тези и други подобни ресурси.

+ методи, подобни на написаното тук.

Има някои, които твърдят, че зрението може да се възвърне по естествен начин.

stefan отговори на 19 ноември 2010 - 19:06 Постоянна връзка

На 26 години съм и от 4 години нося очила. Вече 3 години късогледството се стабилизира на -2,25 и в двете очи. Споменавам, че имам и астигматизъм. Ако извърших операцията с LASEK, щях ли да възвърна зрението си, за да мога да правя дейности като шофиране, игра на баскетбол без очила? Препоръчва ли се операция при късогледство, което освен тези, които коментират преди мен, е малко? Колко висок е рискът от симптоми като сухота в очите, ореоли, роговична мъгла и други? Благодаря ви предварително.

Daniela C. отговори на 18 януари 2011 г. - 11:32 ч. Постоянна връзка

Здравейте,
Направих и лазерна операция за късогледство през ноември 2009 г., имах много висок диоптър -3,50 и -5,00 ч. Избрах клиниката Eyestar в Истанбул поради многото препоръки, които имах, и ми беше интересно. на специализирани форуми. Асасар е прекарал почти 1 година от операцията, вече съм се отървал от очилата си, виждам живота в други цветове и искам да кажа, че това промени живота ми коренно .
Бях на почивка в Истанбул през август, по този повод отидох в тяхната клиника на преглед и останах с диоптри от 0,25 на двете очи, така че съм супер развълнуван.
Когато пристигнах в клиниката за контрол, бях много щастлив да видя колко румънци има, плюс бях изненадан да видя великата художничка Мария Буза със съпруга си Джордж Патраску . освен това тя току-що излезе от операцията и пее (. ):))). Така че сега цигуларят Джордж Патраску вече не носеше очила:))) Дори не го познах по този повод . хората от клиниката бяха толкова мили, че ни заведоха на обиколка на Босфора . във всеки случай не мога да кажа, че съм най-щастлив от направения избор и ще продължа да препоръчвам на другите .
за подробности относно моята операция ///

[Редактирано от MedLive.ro]

Dobrin Georgiana отговори на 5 януари 2013 г. - 18:36 ч. Постоянна връзка