31-годишната Ализе Порто, ръководител на клиника в Ла Тимоне: CTCV, страхотна хирургия

alizée

-Защо избрахте тази специалност ?
- От 13-14-годишна възраст исках да се оперирам, не можех да кажа защо ... никой от семейството ми не вършеше тази работа. По време на стажа си направих много хирургически стажове. Тази ръчна работа, с много време, прекарано в операционната, много ме устройваше. Отидох на висцерална, ортопедична и сърдечна хирургия. Наистина ми хареса сърдечната операция. Това е красива операция! Жизнена хирургия, без комфорт. Обичам да работя набързо, прекарвайки три часа подред, много фокусиран върху интервенция. И екипът на Timone беше много мил с мен. Научих много там, в страхотна атмосфера, която облекчава високото налягане всеки ден. Особено след като има много пазачи и дежурни ...

-Не се страхувахте от този ритъм ?
- Не, не съм стресиран! Със сигурност тази специалност може да бъде сложна за някой, който е силно стресиран и тревожен. Необходима е известна откъсност [както при много други специалности], за да се справим с животозастрашаващи извънредни ситуации. Някои пациенти идват да блокират сърдечния арест. Трябва да знаете какво да правите, да продължите напред, да останете ефективни. Това може да се научи и докато учиш.

-Как мина стажът ти ?
- Взех ECN през 2011 и 2012 г. През 2011 г. изобщо не бях класиран добре и нямах достъп до позиции по обща хирургия. През 2012 г. успях да избера обща хирургия в Марсилия. Направих следните стажове: два семестъра на сърдечна хирургия за възрастни, един семестър на детска сърдечна хирургия, един семестър на гръдна хирургия, един семестър на съдова хирургия, стаж в сърдечно-съдовата реанимация, стаж в ендоваскуларна, интер-CHU в Рен и още един семестър в отделението за сърдечна хирургия за възрастни на проф. Коларт, в болница Тимоне, където сега съм ръководител на клиниката. Мисля, че работната атмосфера е много важна по време на стажа, особено когато имате дълго работно време. В Марсилия има силна активност. Правим много трансплантации на бели дробове и сърце. Но фактът, че добре обсъждаме между стажантите и работещите ръка за ръка, е различен.

- Кажете ни, че сте инвестирали много и на ниво профсъюз.
- Първоначално бях в стажантския офис в Марсилия, където се грижех за организирането на партитата. Тогава бях референт за хирургични стажанти и генерален секретар, тогава касиер. Бях в офиса на Isni четири години след това. Последната година бях начело на правата на жените и направих проучване за сексизма в медицинските изследвания.

-Хирургията е описана като една от най-трудните специалности в тази област ... Страдали ли сте от сексизъм по време на стажа си ?
- В хирургията основното е обучението на живо със възрастни хора. Докато хирурзите имат сексистко поведение и мисли по време на процедурите, студентът, който научава действията на хирурга, също ще научи неговото поведение и думи. Той ще се идентифицира с него. Проблемът е по-малко остър, мисля, че в други специалности, при които жестовете се възпроизвеждат по-малко. От своя страна имах няколко сексистки коментара, както всички останали, но по времето, когато ми бяха отправени, не знаех, че са сексизъм ...

-Какво се промени следдипломната реформа във вашата специалност? ?
- Сега студентите избират директно CTCV, докато преди това е трябвало първо да преминат DES по обща хирургия. Има само 25 студенти, които имат достъп до специалността всяка година, което отговаря на текущите нужди на територията. Това е много специфична специалност, където има малко площадки за обучение. Необходимо е да сте добре информирани преди това, докато предавате услугите и като задавате въпроси. CTCV е малко пренебрегван, изглежда като тежка специалност, с голям натиск, където трябва да оставите личния си живот настрана, за да можете да работите. Мисля, че се развива както при другите хирургически специалности.

-Лесно ли е да намерите позиция и да се установите по вашата специалност ?
- При сърдечна хирургия, очевидно не, не седите там, където искате. Това е специалност, която може да се практикува само в големи университетски болници и няколко специализирани центъра. Следователно трябва да приемете доста висока степен на мобилност: можете да се обучавате в Париж, да стажувате в Руан и асистенцията си в Тулуза. При гръдната и съдова хирургия има повече възможности в периферните болници и в частния сектор. И накрая, някои стажанти от CTCV могат да се съсредоточат върху съдовата хирургия по време на стажа си и те обикновено ще получат признание от Ордена на лекарите. Като част от реформата, нашата специалност трябва да възвърне определена гъвкавост, по-специално, за да позволи по-широк избор на позиции.

-Какъв съвет бихте дали на учениците ?
- Да работи много! (смее се). Те трябва да знаят, че специалността се променя много бързо, поради силните технологични иновации. Голяма част от гръдната хирургия днес се прави чрез видео, дори с помощта на роботи. В сърдечната хирургия ендоваскуларното развитие се развива значително с поставянето на перкутанна клапа (TAVI). Студентите трябва да научат класическа хирургия и всички тези нови техники. Те също така трябва да са наясно, че днес се обсъжда следния въпрос сред специалистите: на кого трябва да бъде позволено да използва TAVI? Понастоящем всички перкутанни клапи трябва да бъдат поставени от кардиолог в присъствието на кардиохирург или съдов хирург. Всички стажанти от CTCV са обучени в тази техника и в терапевтични алтернативи. Надявам се, че може да се намери баланс между различните специалности по този въпрос, в интерес на пациентите.

-Какво искаш по-нататък ?
- Вече завърши обучението ми! Остават ми поне две години, за да бъда добре обучен. Аз съм Марсилеза, така че ако мога да остана в Марсилия, е по-добре! Бих искал да практикувам в CHU; ако мога да остана в сегашната си служба в La Timone, това би било добре за мен.

Моделът CTCV DES
Базова фаза:
- стаж по гръдна и сърдечно-съдова хирургия
- стаж или по гръдна и сърдечно-съдова хирургия, или по друга хирургическа специалност
Фаза на задълбочаване:
- стаж по гръдна и сърдечно-съдова хирургия
- стаж по гръдна и сърдечно-съдова хирургия за възрастни
- стаж по гръдна и сърдечно-съдова хирургия с дейност в съдовата хирургия
- стаж в сърдечно-съдовата медицина, съдовата медицина, пневмологията, анестезиологичната интензивна терапия, интензивната интензивна терапия, съдовата хирургия или рентгенологията и медицинската образна диагностика
- два безплатни стажа
Фаза на консолидация
Два едногодишни стажа