30-дневна смъртност след сърдечна операция лоши параметри за успех

Вторник, 15 април 2014 г.

Балтимор - Изследователи от болница „Джон Хопкинс“ смятат 30-дневната смъртност след сърдечна операция за съмнителен параметър за измерване на успеха на операцията. Работната група на Брайън Максуел заключава това от статистически поразително нарастване на смъртността на 30-ия следоперативен ден. Те публикуваха резултатите си в изследвания на здравните услуги (http://dx.doi.org/10.1111/1475-6773.12174).

след

30-дневната смъртност след операция е един от многото фактори, които хирурзите използват за измерване на успеха на операцията. Следоперативните усложнения като тромбоемболия или инфекции могат да увеличат риска от смърт за пациента. Рискът се увеличава значително, особено през първите няколко дни след операцията. Изследователите на изследването обаче се съмняват дали преките следоперативни усложнения ще приключат след 30 дни.

За своя анализ те използваха данни от над 595 000 пациенти, претърпели сърдечна операция между 2005 и 2009 г. в САЩ. Интервенциите се състоят в по-голямата част от операции за смяна на сърдечна клапа и байпас. Общо около 19 500 пациенти (3,27 процента) са починали в болницата след операция. Работната група установи, че след операцията има два забележими пика на смъртност.

Първият от тях се появи на шестия ден, а вторият на 30-ия ден следоперативно. Смъртността на 30-ия следоперативен ден е била един процент, докато през предходната седмица смъртността на всеки ден варира между 0,63 и 0,81%. Като цяло увеличението на 30-ия ден беше 35 процента.

Според учените това е най-силното относително увеличение, което те наблюдават през следоперативния период (60 дни). Въпреки че повишената смъртност на шестия ден след операцията поради възможни органични усложнения изглежда правдоподобна, работната група няма пряко обяснение за пика на 30-ия ден.